[간호학]정맥주입간호

소개

정맥주입 방법. 필요성, 경구 투약, heparine cap 사용법

목차

정맥주입간호
1. 말초정맥을 이용한 정맥주입
2. 정맥 선택시 고려할 요인
3. 약물 또는 수액의 side infusion
4. 정맥주입에 따른 교환시기
5. 주입속도 계산
6. 합병증
Heparin lock
경구투약

본문내용

1. 말초정맥을 이용한 정맥주입
1) 목적
① 수분과 전해질 불균형을 예방하고 치료한다.
③ 약물의 신속한 효과를 얻는다.
2) 준비물
처방된 수액, 수액세트, IV catheter, 반창고, 알콜솜, 토니켓 (extension, 3-way)
3) 정맥 수액요법 방법
① 손을 씻는다.
② 처방을 확인하고 수액을 준비한다.
③ 수액병의 손상여부 및, 유효일자와 이상 유무를 확인한다.
④ 수액병의 경우 마개를 따고 고무마개를 소독솜으로 3회반복하여 소독하며, 수액백의 경우 약물 주입구를 소독한다.
⑤ 처방된 약물을 주사기에 정확히 재어 무균적으로 혼합한 후 용기를 가볍게 흔들어 준 다. 혼합한 수액은 24시간 내에 주입하도록 한다.(지질제는 12시간이내 주입)
⑥ 수액용기에 병실 및 침상번호, 환자이름, 등록번호, 날짜, 홉합약제, 주입속도 등을 기 록한 투약라벨을 부착한다.
⑦ 수액세트의 클램프를 잠그고, 무균적으로 수액용기에 삽입한다.
⑧ IV chamber를 sqeeze하여 수액을 1/2~2/3정도 채우고, 클램프를 열어 수액세트에 수액을 채운다. 이때 공기방울을 완전히 제거한다.
⑨ 환자를 확인한 후 정맥주사 시행목적과 방법 및 부작용을 설명한다.
⑩ 수액병을 수액걸이에 걸고 수액세트에 공기가 없도록 확인한다.
⑪ 심장보다 팔을 낮게 놓는다.-> 중력에 의하여 정맥귀환이 느려지면 혈관이 확장한다.
⑫ 주사부위를 선정한 다음 지혈대를 15~20cm위로 묶고 주먹을 쥐었다 폈다하여 정맥 을 돌출 시킨다.
⑬ 알콜솜으로 주사부위를 중앙에서 바깥으로 원을 그리듯이 소독한다. 소독액이 마를 때까지 기다리며 소독한 부위는 다시 만지지 않는다.(입으로 불어 말리지 않는다.)
⑭ 바늘의 경사진 부위를 위로 잡고 15~20˚각도로 피부를 뚫고 혈관 속으로 삽입한다. 주사 시 압력이 없어지는 것은 바늘이 혈관내로 들어갔음을 의미한다.
⑮ 바늘을 통해 혈액이 역류되는 것이 보이면 지혈대를 풀고 angio cath의 내관(stylet)을 뒤로 빼면서 외관(카테터)를 밀어 넣는다. 이때 stylet을 완전히 빼지 않는다.
⑯ 한 손의 검지를 이용해 카테터의 tip위를 단단하게 눌러 일시적으로 혈관을 폐쇄하면 서 다른 손으로 부드럽게 stylet을 빼면서 수액세트를 연결한다.
⑰ 수액세트의 클램프를 열고 주입속도를 조정한다. 만약 팽윤이 있으면 클램프를 잠그고 즉시 제거한다.

참고자료

· 없음