로이 적응이론에 따른 케이스 스터디

소개

로이 적응이론에 따른 CVA환자의 케이스스터디 입니다.

목차

C A S E
<배설장애와 관련된 간호진단>
<자가간호결핍과 관련된 간호진단>

본문내용

이OO의 47세된 여환은 old CVA, old MI 로 밖의 생활을 거의 하지 않고
계속 헛웃음, 혼잣말하여 외래 정신과에 다니며 po 복용하는 환자로 6개월
전부터 임의로 stop하고 외래 F/U 안한 과거력을 지닌 환자이다.
11월1일 혼잣말, 헛웃음, 시간, 장소 상황에 대한 지남력 없음을 C/C
으로 obs하기위해 ER통해 adm함.
ER Lab상 S-NA/K/Cl137/5.0/102, Pro/Albu-6.0/2.5, OT/PT-35/17,
BUN/Cre-31.5/1.1 check. 평소집에서 다른 식구들과 별로 말을 하지 않으며,
혼자 있거나 밖으로 나가려고 하지 않고, 침상에서만 생활하며
혼잣말을 하는 경우가 많았다고 함.
본인은 “약 잘먹었어요”라고 하지만 아들의 말에 의하면 “다들 회사
에  다니고 있어 낮에 엄마가 약을 먹고 있는지 밥을 잘먹는지 잘 몰라요”,
라고 말하며 밤새도록 누구와 이야기를 하는지 잠도 자지 않고 누군가와
이야기 하듯 혼잣말 하는 것이 지속되었고 평소 하루에 1-2시간만
잤다고 말함. 가족과 식사중에도 밥만 먹고 다른 반찬은 영 먹지 않고 식사중에도 계속 이야기 하며 도저히 식사를 계속 할수 없었다고 함.     

참고자료

· 없음