[성인간호] SICU실습- ICH : Intracerebral hemorrhage (뇌내출혈)에 대한 case study

소개글

[성인간호] SICU실습- ICH : Intracerebral hemorrhage (뇌내출혈)에 대한 case study

간호과정도 네가지로 했고 정리를 보기좋게 잘해놓았습니다~!


여러가지 그림자료도 많이 첨부되어 있습니다~!
많은 도움 되실것입니다~!

목차

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
☀ 뇌의 구조와 기능
< 뇌의 구조 >
< 뇌의 기능 >

1. ICH(Intracerebral hemorrhage)의 정의
2. ICH(Intracerebral hemorrhage)의 원인 및 병태생리
3. ICH(Intracerebral hemorrhage)의 증상
4. ICH(Intracerebral hemorrhage)의 진단
5. ICH(Intracerebral hemorrhage)의 치료
6. ICH(Intracerebral hemorrhage)의 예후
7. ICH(Intracerebral hemorrhage)의 합병증
8. ICH(Intracerebral hemorrhage)의 간호

Ⅲ. 간호과정

1. 간호사정
1) 간호력
2) 신체검진(physical examination)
3) 진단을 위한 검사
4) 투약

2. 간호과정 적용
·Hyperthermia r/t infection
·Ineffective Airway clearance r/t reduced level of consciousness
·Risk for Skin integrity impairment r/t environmental factors
·Impairment physical Mobility r/t immobility

본문내용

1. ICH(Intracerebral hemorrhage)의 정의
뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다. 뇌의 작은 혈관이 터지는 이유는 대부분 고혈압이 원인이 되어 동맥이 약해져 압력을 이기지 못하고 발생하기 때문이다. 파열의 다른 원인은 선천성 동맥류, 뇌혈관 혈전증 및 뇌외상이다. 뇌출혈은 원인보다 유발 원인이 중요한데 흥분이나 정신적 긴장, 과로가 커다란 위험인자로 되어 있다. 뇌출혈은 대부분 기저핵 부위에서 발생하며, 경막하 혈종은 대부분 두부 외상 후 발생하며 외상 부위의 대뇌피질과 반대 측의 대뇌피질에 출현하기 쉬운데, 특히 후두엽 부위의 타박으로 인한 두정엽과 전두엽에 경막하 혈종이 흔하다.

2. ICH(Intracerebral hemorrhage)의 원인 및 병태생리
혈관 병변, 뇌동정맥 기형 파열, 출혈성 뇌경색, 뇌종양, 두부 외상, 출혈성 뇌염, 약물 내과 질환, 파종성 혈관내 응고증후군(DIC), 간경변, 백혈병, 동맥류, 고혈압, 항응고요법 등이 될 수 있고, 심한 손상이 원인일 때는 경막상 또는 경막하 혈종이 병존될 수 있다.
1) 피질하 출혈
▪ 대부분의 피질하 출혈은 측두, 두정, 후두엽 내에서 기시되지만 전두엽에서도 발생한다.
▪ 초기에 출혈 측에 편위 된 심한 두통이 발생한다. 뇌의 후반부에 병소가 있으면 편위 된 시야결손과 지각결손이 생길 수 있다.
▪ 전두엽 부위 출혈에서는 반신부전 마비가 발생되고 부전실어증이 우성반구의 측방부 병소의 주증상일 수 있다.
▪ 전두엽 내측의 출혈 시 요실금, 흡인반사 및 의지결여를 동반하기도 한다

참고 자료

없음