[인문]인지장애(섬망, 치매, 기억상실...)

소개

인지장애의 범주에 속하는 섬망, 치매, 기억상실, 기타 인지장애에 관한 기본적인 내용.

목차

1. 섬망 (譫妄, delirium)
2.치매(癡呆, dementia )
3.기억상실장애
4.기타 인지장애

본문내용

1. 섬망 (譫妄, delirium)
: 외계(外界)에 대한 의식이 흐리고 착각과 망상을 일으키며 헛소리나 잠꼬대, 또는 알아들을 수 없 는 말을 하며, 몹시 흥분했다가 불안해하기도 하고 비애나 고민에 빠지기도 하면서 마침내 마비를 일으키는 의식 장애.
→ 급성 뇌증후군(예;고열,수술후,산욕기,요독증,물질중독상태,알코올금단 후 등)과 같이 광범위한 뇌조직의 기능저하 때문에 단기간에 발생하는 의식장애와 인지변화가 특징
→ 안절부절 못함, 과잉행동이나 행동저하, 불안, 공포, 우울, 무감동 등의 정신운동장애 동반.
→ 몇 시간에서 며칠 동안 증상이 발전, 발병은 급격하게 시작될 수도 있고 하나의 증상으로 시작하여 3일 이내에 완전한 섬망상태로 진행되기도 함.
→ 몇 시간 이내에 회복될 수도 있으나 치매가 공존하는 경우 며칠 동안 지속되기도 함.
→ 의학적 상태로 입원한 65세 이상의 노인 중 약 10%의 유병률을 보이며, 노령화 될 수록 여자의 발생비율이 높게 나타남.
▣치료계획
• 의학적 정밀검사를 가급적 빨리 실시하고, 치료적 개입을 시작해야→ 원인들이 확인되고 빨리 치료하면 증상은 감소될 수 있음.
• 임상가는 치료되지 않은 섬망이 높은 사망률과 관련되어 있음을 인지해야.
• 환자들의 안전은 물론 적절한 의료적 평가 및 치료를 실시할 수 있는 구조화된 환경을 제 공하는 것이 필수적.
▣섬망과 치매의 감별기준
감별기준
섬망
치매
발병양상
급성, 빠른 발병
만성적, 점진적 발병
의식수준
의식수준이 흐림
초기에는 의식수준의 장애가 없음
각성상태
격정과 혼미
각성수준은 정상
경과양상
흔히 가역적임
대개 진행성이며 황폐화
발견장소
내과,외과,신경과병실
정신병원이나 요양소

참고자료

· 상담분석사례