[간호학]압궤손상 crushing injury case stydy (근골격계)

소개

정형외과 실습에서 근골격계 수지압궤손상에 대한 케이스 스터디 입니다.
사정도 직접했고 문헌고찰도 잘 나와있습니다. 랩 내용과 바이탈까지 날짜별로
정리되어 있어 보기 편하실 겁니다.

목차

Ⅰ. 서론

연구의 필요성 및 목적
II. 문헌고찰
1.Crushing injury의 정의
2.압궤가 지속될 때 발생하는 위험성
3.응급처치
4. 수술, 수술 후 2주간의 간호지침

III .간호과정

본문내용

4. 수술 후 2주간의 간호지침
*수술의 50%를 결정할 정도로 매우 중요하다.
(1)2주간 절대안정을 해야 한다
a. 수술한 부위를 움직이지 않는 것이 중요하다
(간혹 의사나 간호사의 지시하에 관절을 움직이는 것은 가능)
b.화장실, 식사, 기타 모든 활동을 침상에서 해야한다
c.누워서 허리를 움직인다거나 하는 정도는 괜찮다
(침대에서 앉는 것도 지시가 있을 때만 가능)

(2)식이관리를 해야 한다.
a.피해야 할 음식
-카페인이 든 음식(커피, 홍차, 초콜릿, 콜라 등) 금지 : 혈관수축 작용을 하여 예후가 좋지 않다.
-생식(회, 날것, 선식), 지방이 많은 음식 금지 : 설사를 유발하여 절대안정 안됨



치료 및 경과
1) 환자에게 시행한 치료
(1) H/L (Heat lamp) 및 전기찜질 Keep
- 수술한 부위에 혈액순환이 잘 되게 하기 위해서 Heat lamp 및 전기찜질을 24시간 동안 유지 시켰다. 화상을 입지 않도록 Heat Lamp는 30cm 정도의 거리를 유지하게 했으며, 전기 찜질기는 1단계로 유지하며 1시간 간격으로 10분 동안 쉬면서 하기를 교육했다.
환자는 외출 시간을 제외하고 잘 H/L를 잘 적용하고 있었다.

(2) 2주간 절대안정(ABR)
- 수술한 부위를 움직이지 않는 것이 중요하므로 화장실, 식사, 기타 모든 활동을 침상에서 해야 한다는 것을 교육했다. 하지만 환자는 수술 다음날부터 계속 외출을 하여 충분한 ABR을 하지 못했다.

참고자료

· 성인간호학 IV 수문사 서문자 외
· 간호과정 수문사 홍영혜 외
· 간호진단과 간호중재 수문사 최영희 외
· www.naver.com 지식검색 및 백과사전 “압궤손상” “crushing injury"
· www.nursediary.net 널스다이어리
· www.nursecape.com 널스 케이프
· http://www.wellbeingnara.net 대체의학 119
· http://www.choonhae.or.kr/ 춘해병원 홈페이지