[간호학]SPRcase

소개

정신보건센터에서 나가서 회원분과의 면담에서 완성한 case입니다.

목차

case study
간호과정

본문내용

case study

1) 대상자의 일반적 정보
성명: 빈 ○ ○
성별 : F
연령 : 22세
의료보장 : 의료보험
결혼상태 : 미혼
교육정도 : 고졸(장곡고)
입원횟수 :1회 04.4~04.5 (15일)
정보제공자 : 본인,chart

2) 건강력
① 현병력
의학적 진단명 : SPR
C.C : 대인관계 결여,사회적 위축,무감동 등 음성증상(+)
(질환에 대해 대상자와 얘기를 시도해보았으나 어떻게 발병되었는지는 말하고 싶지 않으시다고 하셔서 파악못함.)
♠ 현재의 약물복용상태
약명
용량
작용
투여방법
부작용
benztropine
1mg
항파킨슨제(중추신경계약)
PO
오심,구토,구갈,배뇨곤란,변비,운동실조,환각,의식장애,신경과민,눈 조절장애
prozac
40mg
선택적 세로토닌 재흡수 억제제(우울증,강박반응성 질환,월경전 불쾌장애)
PO
냉감,협심증,저혈압,체위성 저혈압,고혈압,실신,빈맥,하품,불안,피곤,무력증,위장관장애,어지러움,발지,두드러기,자살성향 증가,조증,졸음
risperidone
6mg
항정신병약물(양성,음성Sx이 나타나는 급만성 SPR,기타정신질환상태의치료,SPR과 관련된 정동장애의 완화,공격성,활동장애와 같은 Sx,정신병 증상이 현저한 치매환자의 행동장애 치료,양극성 장애와 관련된 조증의 치료를 위한 기분안정제의 부가요법제
PO
불면증,불안,두통,혼몽,피로감,집중력저하,현기증,추체외로계 증상,뇌졸증,저혈압,생리불순,발작,구역,복통,간효소치 상승,CVA,HTN,변비,소화불량,수분중독,비염,시야흐림
-약물명 및 용량 :

- 자가투여능력 : 규칙적으로 자가관리함.
- 약물 부작용 : 없음.
② 과거병력
진단명 : SPR

참고자료

· 없음