정상신생아 간호(case)

소개

정상신생아 케이스입니다..
꼼꼼히...간호력부터...간호진단까지..잘 정리 되어 있습니다.^^
케이스는 이대로 제출해도 손색없을 겁니다...

목차

1. 일반적 사항
2. 출생력
3. 개인력
3. 간호진단
진단.1
진단.2

본문내용

Case Study

1. 일반적 사항
- 이름 : 여OO님 아기
- 성별 : F
- 생년월일 : 06. 11. 7

3. 개인력
- 체중변화
3. 간호진단
진단.1
⑴ 사정
S : 父 “아기 눈꼽이 많이 껴있어요. 신경 좀 써주세요.”
O : 눈꼽이 껴있다.
엉덩이에 발적이 있다.(지름 3cm정도)
제대가 떨어지지 않았고 약간의 고름이 있다.
⑷ 계획
① 각 신생아 간호 전‧후에 손을 씻는다.
② 분비물 접촉 시 장갑을 낀다.
③ 눈 상태를 매일 사정하고 적절한 눈 예방법을 수행한다.

⑸ 수행
① 각 신생아 간호 전‧후에 손을 씻었다.(수행)
(특히, 수유 전‧후, 기저귀 갈고 난 후)
② 적출물(기저귀, 더러워진 베넷저고리, 속싸개, 이불, 행주, 걸레 등) 수거 시에
장갑을 착용 했다.(관찰)

⑹ 평가
- 감염이나 염증의 증상은 보이지 않는다.
(엉덩이 발적이 사라짐, BT : 36.5~36.7℃로 유지됨)

진단.2
⑴ 사정
S : 수유 시 母 “우리 아이가 아닌데요.”
O : 오른쪽 볼에 가벼운 찰상이 있다.
⑷ 계획
① 신생아의 신분을 매 간호 수행 전‧후에 확인한다.
② 간호사는 항상 ID밴드를 관찰하고, 헷갈려하지 않아야 하며
아이를 건내줄 때 신분이 정확히 확인된 사람에게만 준다.

참고자료

· 없음