[간호학]CPR 과 응급약물

소개

CPR과 응급약물 레포트 입니다
중환자실 실습때 작성한 것입니다.

목차

CPR(cardiopulmonary resuscitation, 심폐소생술)

A: 기도유지(airway)
B: 적절한 호흡(breathing)
C: 충분한 혈액순환(circulation)

심폐소생술의 단계

응급약물 (Emergency Medication)
◎ Epinephrine
◎ Atropine
◎ Sodium bicarvonate
◎ Calcium gluconate
◎ Dopamin
◎ Dobutamine
◎ Verapamil
◎ Lidocain
◎ Norepinephrine
◎ Magnesium Sulfate

본문내용

CPR(cardiopulmonary resuscitation, 심폐소생술)

A: 기도유지(airway)
B: 적절한 호흡(breathing)
C: 충분한 혈액순환(circulation)

심폐소생술의 단계

1. 의식이 있는지 확인한다. 대상자를 가볍게 흔들거나 두드리면서 “괜찮으세요”라고 물어 본다.
2. 도움을 요청한다. 병원에서는 code로 지역사회에서는 119로 전화를 건다.
3. 단단하고 평편한 바닥에 대상자를 똑바로 눕힌다. 심장의 외부의 압박을 쉽게 한다. 심장 은 흉골과 단단한 표면 사이에서 압박받는다.
4. 대상자 옆에 무릎을 꿇고 앉는다. 무릎은 움직이지 않고 호흡과 흉부 압박의 구조 활동 을 수행할 수 있게 한다.
5. 기도를 연다.
① 머리를 젖히고 턱을 올리는 방법(head-tilt/chin-lift): 한 손을 대상자의 이마에 놓고 손바닥을 이용하여 머리를 뒤로 젖힌 다음, 다른 손의 손가락을 아래턱 뼈 쪽에 놓고 치 아가 거의 교합될 정도로 턱을 앞으로 들어올린다.
② 하악견진법(jaw-thrust maneuver): 대상자의 아래턱 각을 쥐고 양손으로 들어 올려 하악골을 앞쪽으로 당겨서 머리를 뒤로 젖히게 한다. 이것은 목의 신전 없이 수행될 수 있기 때문에 목의 외상이 의심스러운 대상자의 기도를 개방하기 위해 가장 안전한 방법 이다.
6. 대상자의 자가호흡 여부를 사정한다. 대상자의 입과 코에 귀를 대고 공기의 흐름이 있는 지 확인한다.
7. 인공호흡을 실시한다.
① 대상자의 코를 이마 쪽에서 내려온 손으로 꼭 잡아 막고 간호사는 크게 숨을 들이마신 후 입을 크게 벌려 대상자의 입을 공기가 새지 않도록 꼭 막는다. 처음에는 네 번 크게 숨을 불어넣어 주며, 다음 주기부터는 두 번 불어넣어 준다. 각 숨은 1.5~2초의 느린 호 흡으로 1분에 10~12회의 호흡을 한다. 대부분의 성인에서 800ml의 공기는 흉부를 상승 시키는데 효과적이다. 흉부의 상승이나 호기시 공기가 나가는 것을 통해 인공호흡의 적 절성을 파악한다. 과다하고 빠른 공기는 인두의 압력이 식도 개방을 위한 압력보다 높아 져 위로 공기가 들어가게 된다.
② 소아나 영아의 구강 대 구강 호흡버시에는 한 번 호흡을 1~1.5초에 걸쳐 하고 1분에 20번의 호흡을 한다.
③Ambu 백을 이용할 때는 대상자의 코와 입을 완전히 막을 수 있는 마스크를 대주고 실 시하며 소아의 경우에는 폐의 과팽창을 예방하기 위해 작은 ambu 백을 이용한다.
8. 각각의 호흡 동안 흉벽의 상승과 하강을 관찰한다. 만약 폐가 팽창하지 않는다면 머리와 목을 재위치시키고 구토물과 같은 기도폐색이 보이는지 관찰한다.

참고자료

· 없음