[중환자실케이스]폐암(비소세포성 폐암)

소개

중환자실 폐암환자 케이스입니다.
폐암의 대부분이 비소세포성 폐암이구요.
방학동안 실습이라 열심히 준비했습니다.
많은 도움이 되셨으면 하네요^^

목차

* 기초자료

1. 개인력

2. 건강력

(1) 현병력
① 주 호소(chief complaints)
② 이 증상의 발현과 진행과정
③ 증상완화를 위한 해결책
④ 현재 가장 불편한 점은?
(2) 과거력
(3) 가족력

3. 각 기관의 조사

4. 신체검진

5. 질병에 대한 문헌고찰

6. 진단을 위한 검사소견
1) Lab 검사
2) 방사선 검사
3) 특수검사

7. 의학적 치료 및 경과
- 내과적 치료
(1) 약물요법
(2) 지지요법
(3) 외과적 치료 및 특수치료

*간호과정 적용
*참고문헌

본문내용

문헌고찰-
진단명 : Non-small cell Lung ca

1. Lung Ca. 발생원인
① 대표적 원인 : 흡연(비흡연자에게도 발생)
② 환경적 요인 : 벤즈페닐린, 벤즈피린, 방사선 물질, 비 산화 물질, 크롬, 니켈 혼합물, 산화철
③ 직업적 요인 : 비소, 석면, 크롬, 니켈, 염화비닐, 석탄, 우라늄
④ 방사선 물질
⑤ 기 타 요인: 가족력식생활 습관

2. 정의 및 종류 : 악성 세포의 현미경적 암세포 형태에 따라 분류
Ⅰ 비소세포암종=선암종 (NSCLC non-small cell carcinoma) 65～75%
발생부위 : 폐의 중심부에 잘 생기며, 임파절로 전이 될 가능성이 큰 거대세포 암종.
편평 세포 암종을 포함하는 폐암의 조직학적 형태의 주요 범주.
치 료 : 초기 질환자(신체적 적합자인 경우) → 절제술(ectomy)
종 류
⑴ 편평세포암종(squamous cell carcinoma = epidermoid carcinoma) 30～35%
① 정의
:폐나 피부에서 잘 발견되는 편평상피세포의 악성 종양.
그 외 항문후두코방광 등에서 발견. 신생 세포는 바늘 세포와 비슷.
② 발생부위
: 폐의 끝 부분에 잘 생기며, 임파절이나 다른 장기로의 전이 가능성이 큼.
⑵ 선암종(adenocarcinoma) 4～10%
① 정의
: 선조직의 악성 상피세포 종양의 커다란 집합체. 특정한 종양은 환부 조직의 세포학적
확인에 의해 진단하고 명명.
ex) 자궁경부의 선암은 경부의 선 상피의 비슷한 종양 세포가 특징.
② 발생부위 : 폐 표면에서 주로 발생.
⑶ 대세포암종=거대세포 퇴행성 암(large-cell carcinoma) 15%
① 정의 : 조직학 적으로 대형세포 발생.
② 발생부위 : 말초의 기관지

참고자료

· 성인간호학 上,下 전시자 김강미자 박정숙 외 공저, 2006, 현문사
· 간호사정, 전시자, 손영희, 김남초, 원종순 외, 2004년, 현문사
· 의학사전, 이우주, 2006년, 아카데미 서적
· KIMS, 2006, 한국약품