모성실습 케이스,자궁경부암

소개

1. 자궁경부암 정의
▪ 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 여성 생식기 암.
▪ 여성 성기의 악성 종양 중 가장 흔하고 조기진단 및 조기치료가 가능한 대표적인 암종

목차

문헌고찰
1. 자궁경부암 정의
2. 발생기전 (원인 및 역학)
3. 진단방법
4. 진행단계
5. 증 상
6. 치료방법
7. 간호

대상자 건강사정

간호진단

본문내용

1) 수술과 관련된 통증

Subjective(S)
Objective(O)
▶“수술부위가 아파서 유치도뇨관이 있는 지도 몰랐어요”
▶ “수술하고 나서는 2일동안 제대로 못 움직였죠”
▶ “몸이 아파서 그런지 요새 좀 예민하고 신경질적이었던 것 같아요”
▶ “너무 아파요, 진통제 주세요.”


▶ 수술 후 며칠동안 화장실 갈때를 제외하고는 침상에 계셨다.
▶ 수술 후 얼굴을 찌푸리시며 약간의 신음소리를 내셨다.
▶ 수술 후 37.4로 체온이 상승하였고, 평소보다 BP가 140/70으로 약간 상승하였다.
▶ pain complain 심하게 하셨씀


간호목표 : 통증이 완화되어 참을만하다고 말한다.
간호계획
① 통증의 정도 및 부위를 사정한다.
② 통증의 불편감을 말로 표현하게 한다.
③ 필요시 진통제를 투여하고 약물의 효과와 부작용을 관찰한다.
④ 보조물을 이용하여 통증부위를 적절히 지지해주고 편안한 자세를 취해준다(sand bag.수술부위를 복대로지지)
⑤ 편안한 환경을 조성한다.
⑥ 심호흡과 등 마사지 등의 이완요법을 적용한다. -이완요법은 근긴장을 감소 시키기 때문
⑦ 대상자가 움직일 때 절개부위를 지지하도록 주의시킨다.
간호수행
① 수술부위의 통증을 호소하였고, 수술 후 통증의 정도가 심하였다.(사정)
② 불편감을 충분히 말로 표현하라 하였고, 말로 표현하니 한결 나아진다고 하였다.
③ 간호사 선생님께서 I-PRX(Piroxicam potassium)와 prn으로 처방된 I-DCN(Diclofenac dimethyl aminoethanol)과 I-DM(Pethidine HCL마)을 투여하였고, 통증이 경감되었음을 확인하였으며, 부작용은 발생하지 않았다.
④ 수술부위를 복대로 지지하고, 편안한 체위를 취하도록 도와주었다. 그리고 sand bag주어 체위유지에 도움이 되 도록 하였다.
⑤ 되도록이면 소음이나 자극을 최소화하고, 수면중이거나 휴식중이면 방해가 되지 않도록 하였다
⑥ 심호흡을 격려하였고, 등 마시지를 수행하지는 못하였다.
평가
수술 후 5일후에는 통증을 호소하지 않으셨으며, 점점 좋아진다고 환자스스로 말씀하셨다. 이후로는 통증을 호소하지 않으셨고, 한결 나아진 것 같다고 말씀하셨다.

참고자료

· 여성건강간호학Ⅱ 최연순 외 수문사
· 최신 임상간호 매뉴얼 유해영 외 현문사
· 간호진단과 중재 이은옥 외 서울대학교 출판부
· 간호진단과 계획 서울대학병원, 서울대출판부, 2002.
· 현대가정의학시리즈/자궁암 예방과 치료법 1994년 태을출판사 현대건강연구회 저
· 자궁암 환자의 내일을 위한 삶 1999년 전파과학사 마가렛윌슨 저
· 산부인과학, 서울대학교 의과대학 산부인과교실, 군자출판사, 2002-국립암센터 홈페이지
· www.cancerinfo.co.kr
· www.laboratories.co.kr
· www.kordic.re.kr
· www.kocancer.org
· www.health.chosun.com