기계적 인공호흡 Mechanical ventilation

소개

Mechanical ventilation 에 관한 것들이 있습니다.
중환자 실에서 쓰던 것인데 유용하게 쓰이셨으면 좋겠습니다.

목차

1. 정의
2. 목적
3.인공호흡기의 적용
4.인공호흡기의 기본원리
5. 종류
6. 호흡 조절 방식
7. 양압의 생리적 효과
8. 인공호흡기로 호흡하는 대상자 간호
9. 인공호흡기 환자의 간호중재
10. 인공호흡기의 중단
11.적용기준
12.인공호흡기의 양조절형 기준
13.인공호흡기 중단의 지표
14.합병증

본문내용

1. 정의
환자의 환기 기능이 나빠져 환자의 호흡만으로 폐의 혈액과 가스교환이 적절히 유지되지 못할 때 호흡부전(Pa02 60mmHg 이하, PaCO2 55mmHg 이상, pH 7.3 이하의 호흡성 산독증 상태)이 있을 때기계 장치를 동원하여 인위적으로 호흡을 시켜 폐포 내 환기를 유지하고 환자의 대사 요구량을 만족시키는 것을 말한다. 기계적 환기는 조직에 산소를 공급하기 위해 가스교환을 하며 호흡기계를 지지한다. 양압이나 음압은 폐를 확장시키며 폐의 활성기에 흡입을 하도록 한다. 간호사는 기계 환기 장치에 대해 환자의 반응을 모니터하는데 책임을 가지며, 기계 환기 장치와 관련된 적응, 잠재적 합병증, 일반적인 간호 중재에 대한 실무 지식을 가져야만 한다

2. 목적
- 환기의 형태와 기압계를 조작함으로서 환기와 산소포화도의 효율성 증가, 폐포 유지, 적절한 PaO2 유지(80-100mmHg)
-환기와 산화를 증진시키기 위해 호흡의 양상과 기도의 압력을 조작한다.
- 심근 부담의 감소 환기의 효율성을 증가하여 심근의 부담을 감소시킨다.
- 생리적으로 허용되는 범위 내에서 심폐 순환계 항상성을 유지와 폐 혈류 유지
- 적절한 습도 유지
3.인공호흡기의 적용

1) 환기의 기계적 부전
① 신경근육질환
② 중추신경계 질환
③ 중추신경계 억압(약물독성, 호흡억제제, 심정지)
④ 근골격계 질환
⑤ 환기를 위한 적절한 압력 경사를 생성하지 못하는 비효율적 흉곽
(흉부손상과 흉곽기형)

2) 폐의 가스교환 장애
① 급성호흡부전
② 만성호흡부전
③ 좌심부전
④ 확산 부전을 초래하는 폐질환
⑤ 환기와 관류의 불일치를 초래하는 폐질환

참고자료

· 없음