[아동간호학] 신생아경련 seizure

소개

신생아 경련에 대하여 정의및 원인, 특징, 치료 등에 대하여 정리하였고,
그밖에 저칼슘혈증과 고빌리루빈혈증의 원인,진단및치료는 보너스로 첨부하였습니다.

목차

1. 정의
2. 특징
3. 병태생리기전
4. 신생아 경련의 흔한 원인
5. 출생후 시간에 따른 신생아 경련의 원인
6. 신생아 경련의 분류
7. 임상증상
8. 진단
9. 뇌파소견에 따른 분류
10. 사지가 떨리는것 (Jitteriness) 과의 감별
11. 신생아 경련의 급성치료

* 저칼슘혈증 - Hypocalcemia *
* 고빌리루빈혈증 - Hyperbilirubinemia *

본문내용

1. 정의
신생아의 행동 또는 운동성이거나 자율 신경의 기능(뇌에서 뉴런의 hypersynchronous한 활동에 의해 시작되면서)의 발작성 변성

2. 특징
- 신생아기는 일생 중 뇌 발달이 가장 빨리 진행한다.
- 여러 원인에 의해 뇌 손상을 받기 쉽다.
- 거의 대부분 급성 중추 신경계질환에 의해 유발되는 증후적이며, 특발성 간질인 경우는 전체의 10%정도로 드물다.
- 형태가 다양하고 조직적이지 못하며 비전형적인 것이 많아 진단이 어려워 치료가 늦어지기 쉽다.
- 적절히 치료되지 못하는 경우 심각한 뇌손상을 초래할 위험이 높아 예후가 불량하다.
- Axon과 myelination 이 안된 상태이므로 generalized tonic-clonic convulsion(전신 강직 간대 발작)은 잘 나타나지 않는다.
- Living baby 5~6명/1000명에서 경련이 발생한다.

.4. 신생아 경련의 흔한 원인
원인을 시기적으로 보면, 생후 첫 24시간 이내는 산소결핍증이 주된 원인이고, 그 후는 저혈당증과 저칼슘혈증, 생후 2주 이후에는 감염이나 유전성 대사 질환 등의 원인이 많다. 만삭아에서는 주산기 장애, 특히 산소결핍증, 저칼슘혈증, 감염, 뇌 발달 이상, 저혈당순으로 많고, 미숙아의 경우에는 주산기 장애, 저혈당증, 감염, 뇌발달이상, 저칼슘혈증 순으로 많다.
1) 급성 저산소성-허혈성 뇌증
신생아 경련의 약 60% 는 이것이 원인이다. 출생 후 처음 호흡이 5분 이상 걸리는
신생아의 약 반수에서 일어나며 경련은 생후 24시간 이내에 일어난다.

참고자료

· 없음