뇌종양(brain tumor) 케이스

소개

<질병의 의학적 고찰>

1. 뇌종양의 원인
뇌종양의 정확한 원인은 밝혀져 있지 않다. 다만 1900년대 초, 기계충을 없애려고 머리에 방사선을 조사하였는데 뇌종양이 발생하여 뇌종양과 방사선과의 연관성이 보고된 정도다. 환자나 보호자께서 많이 물어보시는 것 중 하나가 유전이나 전염이 되는가 하는 점이다. 신경섬유종증과 같은 일부 뇌종양에서 유전성 경향을 보이기는 하나, 대부분은 유전되지 않고 전염되지도 않는 병이다.
최근 인간 유전자 즉 게놈이 밝혀지면서 뇌종양의 발생에 연관되는 유전자가 밝혀지고 있는데, 대표적인 것으로 p53, 망막아세포종유전자 Rb, PTEN 등이 있다. 이들 비정상적인 유전자를 고치는 유전자치료법이 뇌종양에서도 활발히 연구되고 있다.

2.뇌종양의 증상

목차

1. 질병의 의학적 고찰

2. 질병의 간호학적 고찰

3. MEDICATION

4. 임상검사 결과

5. 간호과정

본문내용

1. 뇌종양의 원인
뇌종양의 정확한 원인은 밝혀져 있지 않다. 다만 1900년대 초, 기계충을 없애려고 머리에 방사선을 조사하였는데 뇌종양이 발생하여 뇌종양과 방사선과의 연관성이 보고된 정도다. 환자나 보호자께서 많이 물어보시는 것 중 하나가 유전이나 전염이 되는가 하는 점이다. 신경섬유종증과 같은 일부 뇌종양에서 유전성 경향을 보이기는 하나, 대부분은 유전되지 않고 전염되지도 않는 병이다.
최근 인간 유전자 즉 게놈이 밝혀지면서 뇌종양의 발생에 연관되는 유전자가 밝혀지고 있는데, 대표적인 것으로 p53, 망막아세포종유전자 Rb, PTEN 등이 있다. 이들 비정상적인 유전자를 고치는 유전자치료법이 뇌종양에서도 활발히 연구되고 있다.

2.뇌종양의 증상
• 뇌종양의 증상을 일으키는 4가지 기전
① 종양이 커지면서 나타나는 뇌압 상승에 따른 증상, 대표적인 것이 두통과 구토이다.
② 주위 신경을 압박하여 생기는 신경마비증상, 팔, 다리 마비를 들 수 있다.
③ 뇌피질을 자극하여 간질발작이 일어난다.
④ 종양에 의해 뇌가 밀려서 생기는 증상으로 시력장애, 안면신경 마비 등을 들 수 있다.
또한 임상증상은 성장속도 및 종양의 위치 등에 따라 다르다.
악성으로 빨리 자라면서 운동중추 같이 중요한 부분에 발생한 종양은 증상이 빨리 나타나고, 양성으로 서서히 자라고 기능상 중요하지 않은 부위의 종양은 증상이 천천히 나타난다.

• 뇌종양의 신경 증상
두통 이외로 흔한 것이 시력저하, 시야장애 등이다. 예를 들면 안경으로도 교정되지 않는 시력저하, 보행 시 옆 사람과 자주 부딪치거나, 운전 시 후사경이 보이지 않는 등 의 증세가 있는 시야결손이 대표적으로 뇌압 상승에 의한 시신경 부종, 후두엽종양시 시야 및 시력장애, 또는 뇌하수체 종양 등에 의한 시신경 손상 등을 예로 들수 있다. 청신경초종은 전화기 소리가 들리지 않거나 귀에서 이명이 발생하고, 심한 경우 안면마비, 안면경련, 안면통증 등이 올 수 있다. 뇌하수체 종양에서는 무월경, 유즙분비가 여성에서 대표적인 증상이고, 남성의 경우 무기력, 성기능장애를 동반하는 동시에 진행하면 시신경을 압박하여 시야, 시력결손을 초래한다. 이들 청신경초종이나 뇌하수체 주변 종양은 대부분이 양성이므로 상기 증상이 발생 조기에 진단이 되면 완치가 가능한 종양이다.

참고자료

· 기본간호학 각론 [현문사]
· 기본간호학 실습 [현문사]
· 성인간호학 상2 [현문사]
· 질환, 증상별 치료와 간호지침 [한우리]
· 인체 생리학 [라이프 사이언스]
· http://cri.snu.ac.kr/public/index.asp?Action=kind1_6
· http://khhospice.com/symptom04.html
· http://www.ncc.re.kr