심맥관계 실습지침서

소개

심장의 해부생리부터 진단검사의 원인, 목적, 절차, 간호에 대해 자세하게 서술하였고, 질병에 대해 원인, 치료등과 심장질환에 대한 간호수기를 적었습니다.
심장쪽으로 레포트하실때 많은 도움이 될 것 같습니다.
출처는 레포트 안에 인터넷주소를 적어놓았습니다.
많은 도움이 되길 바랍니다.

목차

0. 심장의 정상구조 및 생리적 기능
1. 심장의 구조

0. 장애별 질병에 대한 이해
1. 부정맥
2. 기외수축

0. 진단검사
1. Echocardiogram(ECHO) 심장초음파 검사
2. EPS(Electrophysiologic study) : 심전기 생리 검사
3.Exercise EKG : 운동부하 심전도
4. Holter EKG : 휴대용 심전도(활동 중 심전도)
5. Cardiac Catheterization(심도자법) & Cardiovascular Angiography(심혈관 조영술)
6. CVP(중심정맥압)
7. PET(양전자 촬영술)
8. 심막천자(pericardiocentesis)

0. 간호수기
1. 고혈압 환자 약물치료
2. 심근경색증 간호관리
3. 관상동맥 비수술적 요법(PTCA)
4. 대동맥내 풍선 펌프 (IABP: intraaortic balloon pump)
5. 인공판막 대치술 후 환자 교육

본문내용

* 검사중 준비 및 간호
①. 검사시간, 검사요원, 검사 환경 등에 관해 설명
②. 조영제가 주입될 때 발열감을 느끼게 됨을 알려주고, 시술하는 동안 똑바로 누워있어야 한다는 것을 설명
③. 안정을 시켜주고, 심도자법이 시행되는 동안 합병증으로 오심, 구토, 피부 민감상태, 혈전성 정맥염, 전신적인 두드러기, 대동맥 폐쇄, 기흉, 심근 경색증, 부정맥, 펌프기능 부전 등을 관찰.
(6) 검사후 준비
①. 심도자실에서 환자가 돌아오면 천자부위에 힘이 가해지지 않도록 함
②. 반대편 다리와 허리를 이용하여 침대로 옮기도록 도와줌
③. 천자부위에 출혈, sheath가 유지되어 있는지를 확인. sheath가 없으면 Compressor를 천자부위 위쪽에 올려놓음(단 출혈 있으면 담당의에게 연락하고 손으로 직접 압박)
④. Dorsalis pedis artery pulsation을 확인
⑤. 활력징후를 측정하고 연결된 수액 확인
⑥. 금식 해제. 수분섭취에 대한 이유를 설명하여 충분한 섭취를 권장하고, 식사를 누워서 천천히 하도록 함(약 15도 정도 침대를 올림)
⑦. 천자쪽의 다리는 움직이지 않도록 함
⑧. Compressor는 약 2시간에서 4시간 정도 사용하나 출혈이 심하거나 항응고제를 많이 사용한 경우는 지혈대를 더 유지 할 수도 있음
⑨. 흉통이나 호흡곤란 등의 증상을 관찰
⑩. 활력 징후를 자주 측정
- 이상의 모두를 hgkr인 후 간호 기록지에

참고자료

· 1. http://www.hanilmed.co.kr/centerinfo/centerinfo_pet_ct.asp?l_menu=5
· 2. http://hyuni.n4.cc/procedure/pericardiocentesis.htm
· 3. http://www.hypertension.or.kr/viewC.php?vCode=302001
· 4. http://www.arrhythmiaclinic.com/menu/menu04.html
· 5. http://www.heartlove.or.kr/information/heratnurse/images/heartmuscle.htm
· 6. http://www.eumc.co.kr/heart/about/cardiac1_4_2_6.htm