[간호]화상환자 케이스

최초 등록일
2006.12.20
최종 저작일
2005.11
39페이지/한글파일 한컴오피스
가격 2,000원 할인쿠폰받기
판매자lad******* 87회 판매
다운로드
장바구니

소개글

한강성심 BUN ICU 화상 환자 케이스입니다.
화상에 대한 문헌고찰에서 부터 환자 사정, 진단 및 중재에 관하여 정리하였습니다.

목차

<문헌고찰>
- 화상의 정의
- 화상의 병태생리
- 화상의 증상(상처 특징, 전신적 변화, 쇼크 등)
- 화상진단(깊이에 따른 분류, 중증도 분류, 원인에따른 분류, 9의 법칙)
- 치료 및 간호
- 합병증 및 예후

<간호사정>
<간호진단>
화상으로 인한 상처와 관련된 통증
화상으로 인한 통증, 치료와 관련된 불안
화상 상처와 통증과 관련된 기동성 장애
<간호중재>
<간호계획>
<간호평가>

본문내용

◈화상
=>과도한 열, 불에 달군 물체, 불, 증기, 방사선, X-선, 전기 및 어떤 화학 물질이 원인이 되어 입은 상처를 말한다.
즉, 단백질이 변성하여 세포가 상하거나 죽은 상태이다.
⊙병태생리
○화상으로 인한 손상
1.화상으로 인한 손상은 보통 열원으로부터 신체로의 에너지 이동의 결과이다. 화상을 입히는 유형은 불길, 뜨거운 물이나, 증기, 기름, 화학물질, 전기, 흡입, 열원 등이며, 직접적인 접촉이나 전자기적 방사에 의해 발생한다. 열원에 대한 신체조직의 반응은 다음과 같은 많은 요인에 의해 달라진다.
·국소조직의 전도성-뼈는 열원의 축적에 큰 저항력을 가지고 있다. 이에 비해 신경과 혈관근육조직은 저항력이 적다.
·말초순환의 적절성
·피부의 두께, 절연소재의 의복 혹은 피부의 습기
2.화상의 생리학적 반응은 염증과정과 유사하다.
·화상부위가 압력에 의해 발적되고 창백해지며 인접한 혈관들이 확장된다.
·초기 염증과정처럼 혈소판과 백혈구가 혈관내피에 접착하기 시작한다.
·모세혈관의 투과성 증가로 상처에 부종이 형성된다.
·손상된 부위에 다형핵 백혈구와 단핵구의 유입이 일어난다.
·마지막으로 손상부위에 새로운 모세혈관과 미성숙섬유아세포, 새로 형성된 콜라겐 섬유가 나타난다. 이것은 내피의 재생산을 지지하고 피부 이식시 필요한 과립성조직 받침을 형성한다.
3.화상은 부분적으로나 혹은 화상을 입은 모든 부위의 두께를 두껍게 만든다.
·부분적으로 두꺼워진 화상은 표피와 피부의 상층이 손상된 것이다. 일부 피부 부속기들은 남아 있으며 상처는 자연적으로 재생될 수 있다.
·화상 입은 부위가 모두 두꺼워진 경우는 피부의 모든 층과, 경우에 따라 그 밑의 조직까지도 파괴된 상태이다. 상처치유를 위해 이식술이 필요하다.
4.화상의 심각도는 열의 원인물질의 온도와 신체조직과의 접촉기관과 직접적으로 관련이 있다.
·44℃ 이하, 장시간 동안의 접촉이 아니라 면 국소적인 손상은 없다.
·49℃, 5분 정도의 노출로 모든 화상부위가 두껍게 되는 화상이 된다.
·52℃에서도 모든 화상부위가 두껍게 되는데 2분이 걸리며 60℃에서는 6초밖에 걸리지 않는다.
·70℃에서는 건강한 성인에게 모든 좌상부위를 두껍게 만드는데 1초가 걸린다: 아동이나 노인에게는 더 단시간이나 혹은 더 낮은 온도에서 같은 결과를 초래할 수 있다.

참고 자료

없음

자료후기(1)

자료문의

ㆍ이 자료에 대해 궁금한 점을 판매자에게 직접 문의 하실 수 있습니다.
ㆍ상업성 광고글, 욕설, 비방글, 내용 없는 글 등은 운영 방침에 따라 예고 없이 삭제될 수 있습니다.
ㆍ다운로드가 되지 않는 등 서비스 불편사항은 고객센터 1:1 문의하기를 이용해주세요.

판매자 정보

lad*******
회원 소개글이 없습니다.
판매지수
ㆍ판매 자료수
18
ㆍ전체 판매량
721
ㆍ최근 3개월 판매량
3
ㆍ자료후기 점수
평균 A
ㆍ자료문의 응답률
받은문의없음
판매자 정보
ㆍ학교정보
  • 비공개
ㆍ직장정보
  • 비공개
ㆍ자격증
  • 비공개
  • 위 정보 및 게시물 내용의 진실성에 대하여 해피캠퍼스는 보증하지 아니하며, 해당 정보 및 게시물 저작권과 기타 법적 책임은 자료 등록자에게 있습니다.
    위 정보 및 게시물 내용의 불법적 이용, 무단 전재·배포는 금지되어 있습니다.
    저작권침해, 명예훼손 등 분쟁요소 발견시 고객센터의 저작권침해 신고센터를 이용해 주시기 바랍니다.

    찾던 자료가 아닌가요?아래 자료들 중 찾던 자료가 있는지 확인해보세요

    • 한글파일 화상환자 간호 28페이지
      . 화상의 종류 3. 손상된 체표면적의 범위 ⑴ 9 법칙 ⑵ Lund와 ... . 흡입 손상 9. 재활간호 10. 간호과정 화상(burn) 1. 병태생리 ... . 드레싱을 제거하는 경우 이식부위손상되지 않도록 조심스럽게 제거한다. 피부
    • 파워포인트파일 OT 화상 패드리티 26페이지
      손상부위 비율 6. 손상의 정도 7. 상처의 회복 단계 8. 초기 의학적 ... 지속됨 혈관재형성 , 재 상 피화 , 화상상처 부위의 수축이 일어남 ... 42. 화상과 재활 Index 1. 화상의 유병률과 사망률 2. 피부
    • 한글파일 아동간호학 - 화상 병태생리 (1) 3페이지
      의 진단 : 아동의 화상 체표면적 계산 (9 법칙) 1세 이하 1세 5세 ... 화상 (Burn) 1) 피부 가. 피부의 구조 및 기능 ① 표피 ... 손상에서 아동의 차이점 - 피부 얇음 : 낮은 온도와 짧은 노출에도
    • 한글파일 성인간호학 화상 요점정리 7페이지
      ) 화상의 분류 : 손상피부조직의 깊이 따라 1도, 2도(심재성, 표재성 ... 것에 따라 9분의 법칙 2. 화상의 유형 화염화성 : 화재, 폭발 ... 피부 접촉 시간에 따라 조직손상정도 달라짐 접촉화상 : 뜨거운 물체에
    • 한글파일 [성인간호학] 화상간호 2쪽 정리 2페이지
      , 화상 중증도 판단, 화상에 연관된 신체기관] ?화상 넓이: 9 법칙 ... [Thermal burn] ?화상부위 10% 이하: 상처 수돗물로 씻거나 ... 적신 수건으로 상처 덮기 ?화상부위 넓은 경우: 건조 드레싱 ?보온
    • 한글파일 화상 문헌고찰 4페이지
      화상을 처음 사정할 때 유용함 Lund-Browder 차트 9 법칙 ... , 방사선의 노출로 기인된 손상이다. 화상의 중증도에 있어서 피부의 가장 ... 9 법칙에 의해 계산할 수 있다. Lund-Browder 차트는 나이와
    • 한글파일 화상 환자 case study 15페이지
      가늠하는 9 법칙 9 법칙 가. 몸 표면적을 9%씩 부위별로 나눈 ... 생기는 피부손상을 말한다. 화상으로 인한 위험정도는 피부손상 정도에 ... 달려있으며 손상 정도는 피부화상 범위와 깊이에 의해 결정된다
    더보기
    상세하단 배너
    우수 콘텐츠 서비스 품질인증 획득
    최근 본 자료더보기
    [간호]화상환자 케이스