<혈액학>혈액응고와 섬유소용해

소개

인체내에는 혈액응고계와 피브린 용해계의 두 시스템이 존재하고 있다.
혈액응고시, Fibrinogen은 Fibrin으로 변화되어 혈전을 형성하며, 형성된 혈전은 혈전 부위에서 Plasminogen이 Plasmin으로 활성화되어 용해된다. 이를 각 부분을 보고서 형식으로 쓴 리포터

목차

☺혈액응고와 섬유소 용해
☺섬유소 용해기전
☺섬유소 용해검사
Plasminogen 측정
Plasminogen(합성기질 발색법)

본문내용

Plasminogen 측정

ⓐ 일원 면역 확산법(single radial immunodiffusion,SRID)
M-partigen plasminogen Kit이 있다.
Anti-plasmin 혈청을 함유한 agarplate로서 항원성을 측정하여 일치하지 않는 경우가 있다 참고치 : 10 ~ 30mg/㎗

ⓑ 합성기질 발색법
plasmin에 특이성이 높은 발색성 peptide 기질이 합성되어 있어서 혈장 중의 plasminogen을 streptokinase에 의해 활성화시킨 다음 합성기질을 넣어 반응시켜서 유리되는 색소를 측정한다.

★ 합성기질에 의한 측정법

☉ 활성형인자(효소)에 의해 합성기질이 분해를 받으면 색소(파라니트로아니린,PNA)가 유리되고 이것을 405nm으로 비색하면 응고섬유소용해능을 효소활성으로 표현할 수 있게 되는 것이다.

☉ 측정법 3가지
- Type 1 피검혈장에 활성제를 넣어서 불활성형인자를 활성화시킨후에 그 활성인자를 합 성기질에 작용시켜서 측정하는 방법 ==> prothrombin, 제 X인자, plasminogen, 혈장 prekallikrein의 측정
- Type 2 피검혈장에 과잉의 활성형인자를 넣어서 protoease inhibitor와 반응시킨 후에 잔존하는 활성형 인자를 합성기질로 측정하는 방법 ==> antithrombin, antiplasm, 항활성 화 제 X인자 헤파린 측정에 이용된다.
- Type 3 혈액내지는 채혈 중에 이미 활성화되어 있는 인자 측정하는 방법 thrombin,활성 화 제 X인자, 혈장 Kallikrein, 뇨 Kallikrein, urokinase 측정

참고자료

· 1) 조한익 편저, 실용혈액학, 8판, 1997:333-4
· 2) Beutler E. et al., Williams Hematology, 5th ed. 1995:L106-7