뇌성마비에 관한 보고서

소개

뇌성마비에 관한 전반적인 내용입니다.

목차

1.정의
2.발생빈도와 원인
3.병리
4.분류
5.증상
6.진단
7.병상의 추이
8.감별진단
9.합병증과 예후
10.예방과 치료
참고문헌

본문내용

4. 병 리
중증환자에 있어서는 광범위한 대뇌위축과 피질하 백질에 공동형성이 되어 있으머, 경직과 추체외로 운동(extrapyramidal movement, 雜體外路動運)증상이 있는 환아에 있어서는 대뇌핵의 위축소견이 발견된다. 반측마비가 있으면 상대측 대뇌에 위축과 신경교증(神經膠症, gliosis)소견을 보이는데 대부분이러한 병적인 소견이 주로 중뇌동맥(middle cerebral artery)이 분포된 부위에 국환된다. 이러한 소견으로 보아 중뇌동맥페쇄가 그 원인임을 추정할 수가 있다. 어떤 경우에는 공뇌증이 생기기도 하고경증의 뇌성마비인 경우에는 가시적으로 정상 뇌일 수도 있으나 그 뇌의 무게가 감소된 예가 흔히 발견된다. 피질하 백질이 감소되는데 이것은 뇌에 손상을 받을 당시에 신경섬유가 파괴되었음을 말해주는 것이라 하겠다.

5. 분 류
1) 장해부위에 의한 분류
① 편마비 hemiplegia
② 양편마비 double hemiplegia
③ 사지마비 quadhplegia, tetraplegia
④ 양마비 diplegia
⑤ 대마비 paraplegia
⑥ 삼지마비 triplegia
⑦ 소마비 monoplegia
2) 병형 분류
① 경 직 형 spastic type
② 아테토제형 athetotic t川e
③ 강강형 rigid type
④ 실조형 ataxic type
⑤ 혼합형 mixed type
⑥기타 ․
3) 임상증상과 운동장애에 의한 분류.
①.강직성 뇌성마비 (spastic cerebral palsy) : 70%
․반신 마비 (hemiplegia)
․사지 마비 (quadriplegia)
․하지 마비>상지 마비 (diplegia)
․하지 마비 (paraplegia)
② 추체외로성 뇌성마비 (extrapyramidal cerebral palsy) : 15%

참고자료

· 1. 홍창의 : 소아과학, 서울, pp.816-818, 1994
· 2. 홍창의 : 소아과 진료, 서울, pp.769-771, 1994
· 3. 해리슨 : 내과학 편찬 위원회, 내과학, 정담, pp.2528-2529, 1997
· 4. 윤덕진 : 소아과 대전, 서울, pp1197-1199, 85-86
· 5. 김두원 : 임상 소아 신경학, 서울, pp.153-160, 94-100, 1992
· 6. 안소윤 : 뇌성마비의 평가와 물리치료, 서울, 1993
· 7. 정규만 : 동의소아과학, 서울 pp.474-477