[신경외과 ]뇌혈관 조영술(Cerebral Angiography) ward class

소개

뇌혈관 조영술(Cerebral Angiography) ward class 입니다.
참고하세요^^

목차

1. Cerebral Angiography(뇌혈관 조영술) 정의
2. 목적 및 적응증
3. 검사 전 간호
4. 검사과정
5. 검사 후 간호
6. 합병증
7. 금기증

본문내용

- 두개 강 내 병소의 진단법이 빈약하여 Lipiodol을 사용하는 척수 조영술(myelography)에서 힌트를 얻어 조영제를 경동맥에 주입한 후X선 촬영을 하여 뇌혈관을 나타내려고 고안.
- 초기에는 경동맥을 목의 피부 위에서 직접 바늘로 찔러 경피적으로 조영제를 주입했으나
후기에는 수술로 노출한 후 주입
- 뇌(BRAIN) CT보급되면서 두개 강 내 공간 점유성 병소의 진단은 brain CT 로 넘어가게
되어 뇌혈관 조영술의 이용도는 감소하고 있음
⇒ 뇌혈관, 경동맥, 척추동맥을 검사하기 위한 혈관 촬영술
대퇴동맥(가장 많이 사용), 경동맥, 상완동맥을 통해 카테터를 동맥에 삽입한 후
조영제를 넣으면서 혈관을 여러 위치에서 보는 특수 X-ray 검사

1) 목적 및 적응증

- 혈관성 혹은 비 혈관성 종양 발견
- 경련, 농양, 부종, 혈종 발견
- 뇌 혈류의 중단이나 이상을 초래하는 혈관의 협착이나 폐쇄의 원인인 혈전 발견
- 동정맥 기형(AVM) 발견
- 동맥류 유발하는 혈관 벽의 변화 발견
- 동맥경화증의 진단과 경동맥의 폐쇄정도 확인
- 영, 유아의 뇌수종 진단
- 뇌압 상승의 원인과 확인
- 수술 후 클립이나 문합상태, 위치 평가
- 뇌졸중 진단

2) 검사 전 간호

- 대상자에게 목적과 장소를 설명
- 시술 동의서 받는다.
- 전날 밤 12시부터 또는 검사 전 4~8시간 전부터 NPO (오심 구토 예방)
- 검사 일주일 전부터 항응고제, 아스피린은 금함
- 불편감, 긴장 완화를 위해 진통제 또는 항불안제를 투여할 수 있다고 설명
- 필요한 경우 수액과 약물투여 용이하기 위해 20~22G IV route 확보
- 카테터 삽입 부위는 국소 마취됨을 알림
- 대상자에게 조영제 주입 시 안면, 두부, 안와부, 치아, 혀 등에 30초 정도의
작열감과 심계항진이 일어난다는 사실을 미리 알려주고, 조영제 주입시에는
부동자세로 있어야 함을 교육

참고자료

· 없음