각종 응급질환 및 처지

소개

인체 시스템 별로 주요 응급질환의 정의, 증상,
그에 따른 처치 및 중재를 기술하였습니다.

목차

<심혈관계 응급>
1.죽상경화증
2.협심증
3.심근경색증
4.울혈성 심부전
5.심장정지
6.복부대동맥류
7.고혈압
<호흡기계 응급>
1.상기도 폐색증
2.만성 폐쇄성 폐질환
3.개방성 흉부외상
4.폐쇄성 흉부외상
<근골격계 응급>
1.일반골절 환자사정
2.일반골절 환자처치
3.근골격계응급질환관리
1)골절
2)탈구
3)염좌
4)좌상
4.골절시 사용가능한 부목의 종류
<소화기계 응급>
1.급성복증
2.출혈성 복부질환
3.복부손상관리
<내분비계 응급>
1.당뇨병성 읍급상황
<피부계 응급>
1.폐쇄성 연부조직 손상(타박상 혹은 반상출혈)
2.개방성 연부조직 손상
3.화상 처치
<안과 응급>
1.안구의 해부생리
2.눈에 관한 사정
3.급성질환관리
4.눈외상 관리
<이비인후과 응급>
1.귀의 해부생리
2.귀의 환자사정
3.이비인후과 응급질환 관리
4.귀 외상 관리
5.코의 해부생리
6.코 환자사정
7.코 외상관리
8.구강및 인후 해부생리
9.구강및 인후 사정
10.구강및 인후 외상관리

본문내용

5. 심장정지(cardiac arrest)
- 심장정지 또는 갑작스런 사망은 증상 징후 발현 후 11-2시간 내에 사망에 이른 경우를 말한다. 이는 관상동맥 질환의 가장 위중한 임상증후군으로 관상동맥 질환으로 사망한 환 자의 약 60%를 점유한다.
- 원인: 심실세동(60-70% 원인), 심실빈맥, 무수축, 심한 서맥, 심장차단 등
▶ 환자관리
- 목격된 심정지환자 관리:
맥박확인-없다 ⇒ 흉부강타(탈분극이 일어날 수 있기 때문) ⇒ 맥박확인-없다 ⇒ 제세 동기 사용가능 할 때까지 CPR ⇒ 리듬체크- 심실세동 또는 심실빈맥 ⇒ 제세동-200joules ⇒ 제세동 306joules(최대치) ⇒ 맥박이 없으면 CPR ⇒ 에피네프린0.5-1.0mg IV ⇒ 제세동306joules ⇒ Lidocaine 1mg/kg IV ⇒ 제세동 306joules ⇒ 중탄산염 주입 고려(산중독) ⇒ 제세동 306joules ⇒ Bretylium 10mg/kg IV ⇒ 제세동-360joules ⇒ Lidocaine, bretylium 반복주입 ⇒ 제세동 306joules
- 목격되지 않은 심정지환자 관리:
맥박확인 후 없으면 제세동기 사용가능 할 때까지 CPR하며, 그 이후 과정은 목격된 심정지 환자 관리와 같다.
6. 복부 대동맥 동맥류(abdominal aortic aneurysm)
- 동맥류 발생의 가장 흔한 부위로는 복부동맥의 하부로서 이는 60세 이후의 남자에서 빈 번히 발생된다. 동맥류는 동맥의 약한 지점에서 나타나며 대개 죽상경화증의 결과로 나타 난다. 복부 대동맥의 동맥류 호발부위는 분기점 가까이 있는 신장동맥 하부이며 이 동맥 류는 장골동맥과 신장동맥을 포함한다.
- 증상: 등과 옆구리의 통증, 맥박성 덩어리 촉진, 빈맥, 대퇴부위 맥박이 촉지되지 않는다. 저혈압, 배변욕구, 소화기계 출혈

참고자료

· 수문사/병원전 및 병원 응급관리/김영숙,손인하/2005