내.외과 체크리스트

소개

내.외과 체크리스트 문헌고찰

목차

blood sample
Mouth care
Skin test
항암요법 받는환자 간호
격리환자 간호
L-tube 삽입/제거
정체도뇨관 삽입/제거
인슐린 투여(약명, 용량 명시)
Foley training
Back massage
체위변경
수혈 전․후 간호
enema
suppositories insertion
subclavian catheter
신환받기/퇴원환자 교육
장간막혈관 조영술
복부초음파검사
abdominal CT
당뇨환자 교육(교육내용 명시)
cholecystectomy 대상자 간호
Breast Ca; Mastectomy 환자 간호
Stomach Ca; Gastrectomy 환자 간호
colostomy 대상자 간호
Panperitonitis 대상자 간호-복막염
Pancreatic Ca 환자 간호 -췌장암
EGD에 따른 간호 -Esophgogastroduodenoscopy
PET(Positron-Emission Tomography) 대상자 간호

본문내용

1.blood sample (검사종류 포기)
∘혈액샘플의 채취는 반드시 검사종목에 따라 정해진 순서에 따라
실시하여야 교차오염을 방지할 수 있다.
∘혈액배양용, 생화학검사용,혈액응고검사용(bottle 안에는 헤파린)
통상혈액검사용.
∘샘플에 정확한 Label 붙이기-정확한 label을 붙이는 것은 환자
의 정확한 진단을 위하여 검사결과와 환자상태를 위해 기본적이
고도 필수 불가결한 과정이며 Label에는 다음과 같은 요소들이
반드시 기록되어야 한다. 환자의 성명, 환자의 ID, 검체채취 날
짜, 시간, 채취자 성명등이 각 의뢰 용기에 기록되어야 한다.
*∘주의: 검사의뢰지와 샘플용기상 같은 이름과 ID가 기록되야 한다.

2 .Mouth care
(1)목적
∘입술, 혀 구강점막의 계속성을 유지하고 구강감염을 예방.
∘구강과 입술점막을 깨끗이 하고 습기를 제공함.

(2)구강간호과정 및 환자간호
∘손씻는다.(감염예방)
∘화자의 머리를 낮추고 고개를 옆으로 돌린다.(분비물 흘러나오게 하여 기도흡인 예방)
∘턱 빝에 타월을 대준다. 곡반을 턱에 대고 입으로부터 배액을 받 아낼수 있도록 턱을 아래로 내린다.
∘무의식 환자는 고개를 옆으로 돌려 설압자로 입을 벌리게 한다.
∘면봉이나 거즈에 식염수나 구강 소독액을 묻혀 손상을 주지 않도 록 하면서 청결히 한다.
∘소독액을 적신 솜이나 거즈는 꼭 짜서 흡인되지 않도록한다.
∘과산화수소는 물과 1:1로 희석해 닦아내고 물로 닦아준다.
∘세척시, 수건을 깔고 미온수를 이용해 이와 잇몸을 닦아준다.
∘입안용액이 모두 배액되었는지 확인한다.
∘곡반을 치우고 타월로 입을 닦는다.
∘바셀린이나 콜드크림을 입술에 발라준다.
∘무의식 환자의 경우 펜라이트로 입안에 소독솜이 남아있는지 확 인한다.
∘구강상태를 확인한다.

참고자료

· 없음