호흡기계진단검사

소개

GOOD!!! 받은호흡기계진단검사입니다....
도움많이 되시길~~^^

목차

Ⅰ.기관지경 검사(Bronchoscopy)
Ⅱ.객담배양
Ⅲ.객담도말 검사
Ⅳ.밀봉 배액법 & 간호
-밀봉 흉곽 배액 (Water sealed thoracic drainage)
Ⅴ.폐기능 검사 (Pulmonary function test)
Ⅵ.ABGA (Arterial bloods gas analysis)
Ⅶ.기관절개술 (Tracheostomy & Suction)
-기관절개관 흡인 (Suction in the tracheostomy)
Ⅷ.기계적 인공호흡 & 간호
⑴계속적 인공호흡기(contineous mandatory ventilation CMV)
⑵간헐적 강제환기(intermitted mandatory ventilation IMV)
⑶동시성 간헐적 강제환기(Synchronized intermitted mandatory ventilation SIMV)
⑷호기말 양압 호흡(Positive end-expiratory pressure PEEP)
⑸지속성 기도양압(Continuos positive airway pressure CPAP)
⑹간헐적 양압호흡(Intermitted positive pressure breathing IPPB)
-인공 호흡기 사용 환자의 간호

본문내용

기관지경 검사(Bronchoscopy)
-기관지경 검사는 기관지 가지 안으로 불빛이 있는 광학섬유 기관지경을 통과시켜 검사한다.
⑴ 목적
-원인 불명의 만성기침, 객혈, 기관지 폐쇄 그리고 흉부 X-선에서 발견된 비정상적 상태를 진단하기 위함이다.
⑵ 적응증
① 조직 검사
② 가능한 외과적 절제를 위한 계속적인 종양의 평가
③ 진단을 위한 조직표본을 수집
④ 출혈 부위의 평가
⑤ 폐농양, 폐렴, 흡인의 치료
⑥ 객담을 효과적으로 제거하지 못할 경우 흡인을 위해 사용
⑶ 간호
-시술 전 대상자는 6~12시간 동안 금식하고 위치를 제거한다.
-의식이 있을 경우 : 반좌위
-위식이 없을 경유 : 머리를 약간 상승시키고 측위
-쉰 목소리와 인후통은 목둘레에 얼음주머니를 대어주고, 따뜻한 식염수로 함수하고 말을 하지 않도록 한다.
- 섭취는 구개반사 후 가능하다.

객담배양
-균이 특별한 항생제에 대해 민감하거나 내성이 있는지를 규명하여 가장 효과적인 약제를 선택하는데 도움을 준다.
⑴ 방법
-비공에서 배양할 때는 면봉을 구부리지 말고 가능한 한 뒤쪽으로 넣어서 부드럽게 돌린다.
-객담배양은 객담을 무균 용기에 뱉게 한다.
-폐농양의 배양 검사물은 기관지경 검사로 채취한다.
-배양을 위해 무균 용기에 수집한 검사물은 균이 건조해지지 않도록 가능한 빨리 검사실로 보낸다.
-검사결과는 24시간, 72시간 두 차례 나온다.

객담도말 검사
-슬라이드 위에 객담을 도말한 뒤 염색하여 검사한다.
-염색검사는 그람염색으로, 박테리아 중에서 형태가 비슷한 것을 그람음성이나 그람양성으로 분류 한다.
-결핵균이나 다른 mycobacteria 같은 유기체는 그람으로 염색되지 않으므로 항산성 염색을 실시한다.

밀봉 배액법 & 간호
⑴ 밀봉 흉곽 배액 (Water sealed thoracic drainage)
①목적
-흉막강내로부터 공기나 액체를 제거하기 위한 것이다.
-흉막강내에 정상 음압(negative pressure) 을 유지하기 위한 것이다.
-폐의 재 팽창을 증진시키기 위한 것이다.
-배액기구로부터 흉막강내로 공기나 액체가 역류되는 것을 방지하기 위한 것이다.

참고자료

· *전시자 외 제3판 성인간호학 상2 2001 현문사
· *서문자 외 네 번째판 상2 1999 현문사
· *임상간호메뉴얼, Sigma theta tau편 1999 현문사
· *http://heart.yonsei,ac.kr/information/heratnurse/images/nursing