부정맥

소개

부정맥에 대해서 공부한것입니다.
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목차

1. 종류
1) 자극 형성장애로 인한 부정맥
(1) 동방 결절에서 발생되는 부정맥
(2) 심방에서 발생되는 부정맥(atrial dysrhythmia)
(3) 방실 연접부에서 발생되는 부정맥
(4) 심실에서 발생되는 부정맥

2) 자극전도장애로 인한 부정맥
(1) 동방블럭(sino-atrial block :SA Block)
(2) 방실블럭(atrio - ventriculaer block: AV Block)
(3) 각블럭(bundle branch block: BBB)

3) 혼합장애로 인한 부정맥

2. 임상적 의의

3. 치료 및 간호

본문내용

부정맥<br />
심부정맥이란 심장이 불규칙한 리듬이나 비정상적인 심박동수를 갖는 것을 말한다.<br />
1. 종류<br />
1) 자극 형성장애로 인한 부정맥<br />
(1) 동방 결절에서 발생되는 부정맥<br />
정상적으로 심박동을 일으키는 전기적 자극은 동방결절에서 시작되며 이것은 교감신경, 부교감신경계에 의하여 조절된다. 일반적으로 동방결절에서 발생되는 부정맥은 이들 두 신경계의 과도한 활동이나 동방결절 자체의 질환으로 일어난다.<br />
① 동성빈맥(sinus tachycardia) <br />
• 심박수가 규칙적으로 1분간에 100회를 넘는 상태, 대부분의 경우 170회를 초과하지 않는다.<br />
• 기본파형 정상, 리듬도 규칙적이다.<br />
• 정상인에서도 나타날 수 있음(흥분, 운동, 커피, 담배, 알코올 섭취, 식사 후)<br />
• 저혈압, 갑상전 기능 항진증, 임신, 저산소증, 빈혈, 출혈, 발열 등이 있을 때<br />
• 교감신경 흥분제, 부교감 억제제 투여 후<br />
※ 동방결절 이 외에서 흥분이 발생되는 이소성 수축과의 감별이 중요. 부정맥 발생했다가 곧 소실되는 병력 호소시 대개 이소성 빈맥을 암시. 심박수가 140회/분 이하일 때는 대체로 동성빈맥일 경우가 많지만 170이상일 때는 이소성 빈맥을 의심할 수 있다.<br />
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② 동성서맥(sinus bradycardia)<br />
• 동방 결절에서의 흥분발생 빈도가 감소하여 맥박이 1분 동안 60회 이하로 떨어지는 느린 맥박. 심할 때는 40회 이하인 경우도 있다. <br />
• 심방의 흥분전도가 정상이므로 기본파형 정상, 리듬도 규칙<br />
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참고자료

· • 서문자 외, 성인간호학 下 Ⅲ(제5판), 수문사, 2004
· • Sigma Theta Tau Lambda Alpha Chaper-At-Large, 최신 임상간호메뉴얼(제7판).현문사, 2003
· • Mosby`s Medical, nursing & Allied Health Dictionary, 현문사(제 6판), 2002
· • 김광우, 중환자 진료학, 서울대학교 의과대학, 여문각, 1996
· • 김귀분 외, 중환자 간호, 현문사, 1999