[간호학]뇌수막염 case study

소개

뇌수막염 환자의 case study
중환자실 실습 후에 작성한 case예요,
A+ 받은 자료구요,
간호계획 수행 평가 모두, 정말 잘 되 있어요,

목차

Ⅰ. 서론
(1) 연구의 의의 및 필요성

Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병동
3. 대상
4. 연구방법

Ⅲ. 문헌고찰
1. 정의
2. 질병의 Pathophysiologic Mechanism
3. 원인/병태생리
4. 진단방법
5. 경과/예후
6. 합병증
7. 치료

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정-자료수집
건강에 관련된 정보
투여중인 약물
객관적 자료
주관적 자료
2. 자료분석 - 기본욕구에 대한 정보
간호진단
3. 우선순위에 따른 간호목표, 간호계획, 간호평가,

Ⅴ. 결론 및 제언

* 참고문헌

본문내용

(2) 자료분석
1) 기본 욕구에 대한 정보
1> 안전과 안정
- 입원동기 : alcoholic liver ds 있는 분으로 2006.4.5일 저녁 9시경에 lcoholic drunken state로 잠들고 4.6 9AM 경 잠들어 있는 것으로 생각하고 지나쳤으며, 7PM에 vomiting 있어 성가롤로 병원에 내원한 이후 2차 례 GTC type의 seizure 하였으며 fever가 동반되어 meningitis imp하셨다. fever는 39도 였으며 semicomatose mental state 상태였으며 요추천자 검사상 bacterial menigitis 라고 밝혀냄.
경제적사정과 연고지 관계로 순천 의료원으로 옮겨 입원하게 되심.
2> 영양과 배설
- 식사 : GF(1600kcal) 수액을 포함하여 3400-3700 정도 주입됨.
- 배설 습관 : 대변 - 1~2일에 1번. 양은 적다.
소변 - 1일량을 count 해보면, 3000-3500정도 배뇨하심
3> 활동과 휴식
- 수면 습관 : 대개 눈을 감고 있으나, 가끔씩 무의식적으로 눈을 감았다 떳다하고, 눈동자도 돌리시나 사물을 알아보지는 못하심.
- 활동 능력의 범위 : abnormal ( 근육강직으로 인해 ROM을 시행하여도 잘 이루어지지 않음.)

2. 간호진단
#1. 부동과 관련된 피부통합성장애
#2. 객담배출 능력 저하와 관련된 비효율적 기도청결
#3. 의식장애와 관련된 자가간호결핍

참고자료

· 유재희 왜 공저(1996), 기본간호학 수기 - 현문사, P.130-135, P.149-154
· 고일선 외 공저(2003), 최신임상간호매뉴얼