[간호학]Drug Intoxication

소개

응급간호 사례보고서
Drug Intoxication 에 관한 문헌고찰, 응급실실습관련 사례연구
완전 자세함.
응급실 실습점수 a+으 ㄹ자랑하는 보고서..
아~10000원도 아까울것없는자료!

목차

응급실 실습 보고서
응급간호 사례보고서

본문내용

본론

대상자의 인구학적 특성
이름: 김○○ 성별: 남
나이: 만 34세

진단명/주요증상 - DI ( Drug Intoxication )

간호력
- 상기 34세 남환은 작년여름에 명예 퇴직 후 불안정한 직장생활 계속해오다 금일 철산동 상업지구에서 그라목손 먹고 차안에 쓰러져 있는 것 경찰이 발견하여 ER Visit.

진단적 검사 -FBS, CBC diff, U/A, BC(Na/K, OT/PT, BUN/Cr,) Amylase, LDK/LDH, ABGA,
Urine gramoxon, Chest PA, EKG
종 류 명 칭날짜 5/30정상치단 위임상적 의의CBCWBCH10.24.0∼10.0×10³/㎣↑백혈병, 급성감염증Hgb15.112.0∼17.0g/dL빈혈검사Hct45.736.0∼52.0%적혈구량의 변화PLT210130∼400×10³/㎣출혈가능성BCSGOT(AST)2510∼35IU/L 간세포 손상의 진단과 경과관찰.SGPT(ALT)260∼40IU/L간세포 손상의 진단과 경과관찰.BUN9.48∼20mg/㎗신장의 요소배설 이상.Creatinine1.700.6∼1.5mg/㎗근질환, 간경변Na147.0135∼145mM/L탈수, 요붕증K3.133.5∼5.0mM/L↑핍뇨,신부전. ↓구토,설사,탈수ABGApHH7.537.35∼7.45Respiratory AlkalosispCO₂L22.635∼45mmHgpO₂H131.180∼100mmHgHCO₃L18.522∼26mM/LTotal CO₂19.124∼30mM/LBase excess-4.20±2.5mM/LO₂ Saturation99.097±2%

응급처치 내용
①V/S check ②의식상태를 확인 ③동공의 반응과 크기를 확인 ④EKG monitoring apply ⑤Intubation 준비 ⑥N/S 10 angio needle 18G IV start ⑦응급혈액검사 실시 ⑧Gastric lavage insertion 과 irrigation 준비 ⑨Chest PA X-ray 의뢰 ⑩charcoal po medication.

투약


적응증용법(투여방법) 용량부작용N/S 10 IV x 2수분, 전해질 보급IV
(N/S 100ml, 500ml, 150ml, 50ml/BTL)hypernatremia, CHF, Pulmonary edema

Atropine 1/2 IVS

부교감 신경 차단제,
타갱, 기관지점액, 위액 등의 분비억제, 동공산대(동공확장)IV IM
(0.5mg/ml/amp)Mydriasis, Nausea, Vomiting, Dysuria, Headache, Dyspnea, Palpitation


시간경과에 따른 간호중재 내용
2002. 5. 30. P.m. 21:00 V/S check (BP: 80/50 PR:76)
P.m. 21:05 send to x-ray, ABGA ,
Lab(CBC, BT/pt/ptt, ABO/Rh, ULA, GOT/GPT, Amylase)
P.m 21:10 N/S 10 angio needle 18G IV start(Fluid start)

참고자료

· 응급실 업무지침서 (광명성애병원 응급실내)
· Sigma Theta Tau Lambda (1997) 최신 임상 간호 메뉴얼, 현문사
· 강윤숙외 3인(1999), 응급간호실무, 적십자간호대학 , p.126
· Judith E. tininalli (2001) EMERGENCY MEDICINE ,한우리, p. 1258~1260
· 연세대학교 원주의과대학 응급의학교실(1995), 응급구조와 응급처치, 군자출판사, p.348~351
· http://www.inhapoison.org/ (인하대병원 중독센터)
· http://www.nmc.go.kr/pcc/ (국립의료원 중독관리센터)
· http://www2.rda.go.kr/rural/kw11/htm/작물보호정보/pbyac2-14.htm (그라목손)