[간호학]뇌경색

소개

A+ 받은 자료입니다.
일반외과병동에서 실습할때 했던 레폿인데요,
신경외과랑 신경외과중환자실에서 실습하실때도 이 진단을 사용하셔도 무방합니다.
그러니까 이 하나로 1석3조를 얻을 수 있는거나 다름없겠네용^^

목차

Ⅰ 서론
Ⅱ 문헌고찰
Ⅲ 본론
Ⅲ결론

본문내용

Ⅲ 본론

1. 간호사정

1) 일반적 배경

이 름 권 00 연 령 만 75세 성별 남자
진단명 cerebral infarction 입원일 2006.04.29
정보 제공자 아들 사정일 2006. 4.29

2) 건강력

(1) 주호소
Lt side weakness있고, onset→4일전, dysarthria(mild)
(2) 현병력

① 발병당시 ～ 입원
4일전(4월 26일)부터 Lt side weakness, dysarthria 가 나타나 OPD통해, 중동
있다는 얘기 듣고 Tx 위해 adm.

② 입원당시 ～ 사정당시
입원 당시 활력징후 120/90mmhg, 맥박 80회/min, 호흡 20회/min, 체온 36.5℃였으며 입원 당시 의식은 명료하였다. 사정 당시(4월 26일)에는 의식이 alert하며, Lt side가 저리다며 호소함.

(3) 과거력(질병력, 입원경험, 수술경험, 상용하던 약)
․ 2~3년 전 pneumo thorax
․ 1년 전 appendeotomy
․ BPH, astma →P.O medication

(4) 가족력(고혈압, 당뇨, 유전질환, 결핵 등)
특별한 가족력 없음

(5) 성장발달과업
자아통합감 VS 절망
* 오랜 삶을 통한 지혜획득, 통합감을 얻음.
* 은퇴 후 무력감과 함께 지나온 삶을 무의미하게 느껴 절망

<약물1>
7FRAG
(Dalteparin
sodium 2500IU/0.2ml)

IV주입1일 2회급성심정맥 혈전증치료
→ 비타민 K길항제 투여
수술과 관련된 혈전예방
혈액투석과 혈액여과시
항응고
프로트롬빈 복합요인이
감소될때까지 5일간 실시혈종, 전신알레르기, 출혈 또는 혈소판 감소증,
간의 트란스아미나아제 일시적 상승, 괴사
<약물2>FINA
(Finasteride 5mg)

HARN
(Tamsulosin HCL
0.2mg)

PO
1일1회
식사와 관계없음

1일1회 식후
전립선염, 전립선 비대증
관련, BPH치료

참고자료

· ․ 구본기 외 “임상약리학”, 정문각, 2005
· ․ 오송자, 민순 편저 “의학약어와 해설”, 현문사, 2005
· ․ 김본원 외 “알기쉬운 병리학”, 현문사, 2005
· ․ 김달숙 외 “성인 간호학” 신광출판 : 서울, 2002
· ․ 청주 성모병원 홈페이지 http://www.ccmc.or.kr
· ․ WWW.NAVER.COM “백과사전”
· ․ 통계청 홈페이지 http://www.nso.go.kr/
· ․ 김명호, “뇌졸중 백과”, 민주서관 :서울, 1999