[성인간호학]절단(Amputation) 과정 및 수술 후 간호

소개

절단 과정에 대해서 정리가 잘 되어있고요.
또 재활 간호학과 연결되어서
수술 후 간호에 대해서도 정리가 잘 되어있습니다.
(사진도 있고요.)

목차

1. 절단과정

2. 하지절단 간호

3. 재활과 의지 사용

본문내용

절단이란?
-대상자의 생명과 안위를 위하여 병소가 되는 인체의 일부를 외과적으로 제거하는 과정
1. 절단과정
1) 절단의 적응증
[하지]
-하지의 말초혈관 질환이 가장 흔한 절단의 원인이다.
-최근의 통계에 의하면 하지절단 대상자의 85%는 말초 혈관질환이 원인이라고 했는데 특히 인간의 수명이 연장되면서 노화 과정이나 당뇨병으로 절단의 경우가 많아졌다.
[상지]
-외상은 상지의 가장 흔한 절단 원인이다.
-전기나 화학약품, 화상, 동상, 폭발, 전쟁사고 등으로 심하면 절단하게 된다.
-상지에 있어서는 혈관질환으로 인한 절단의 예는 드물다.
-어린이에 있어 절단의 원인은 대부분 선천성 기형이다. 이외에 절단의 대상은 만성골수염, 심한 가스 괴저, 패혈성 환부 등과 같은 급성 또는 만성 감염이 있을 때나 심한 외상, 악성종양, 동상 등이다.
2) 절단부의 위치
[하지]
-발(syme)절단, 발목절단, 슬개하절단, 슬관절절단, 슬개상절단, 대퇴관절절단
[상지]
-수근절단, 팔꿈치하절단, 팔꿈치절단, 팔꿈치위 절단
3) 절단의 방법
(1) 개방식 절단(open amputation)
-환부를 단면으로 절단하는 것(단두식)
-주로 감염이 심할 때 실시한다.
-농성삼출액의 배출을 위하여 절단부를 피부로 완전히 덮지 않고 열어 놓는다.
-수술 후 환부의 절개선을 무균적으로 드레싱하고 항생제를 투여한다.
-일단 환부의 상처가 치유되면 절단부를 봉하기 위해 재수술을 한다.
(2) 폐쇄식 절단(closed or flap amputation)
-환부를 절단한 후 절단부를 피부로 완전히 봉하여 폐쇄하는 것
-절단부에 전혀 감염의 우려가 없을 때 시행된다.
-수술 후 절단부의 배액을 돕기 위하여 배액 고무관을 절개부에 삽입하고 배액관을 환부에 고정하는데 관이 빠지지 않도록 조심한다.

참고자료

· 없음