[신장학]RENAL BIOPSY: CLINICAL INDICATIONS

소개

RENAL BIOPSY: CLINICAL INDICATIONS 의 논문을 한장으로 요약한 글입니다. ^^

목차

1.microscopic hematouria
2.Chronic renal insufficiency
3.Acute renal insufficiency
4.Biopsy in the elderly
5.Renal allograft biopsy

본문내용

0. 세계 각국마다 biopsy의 indication이 다르다. 여기서는 일반적인 주로 biopsy가 행해지는 경우를 소개한다.
1. 정상적인 기능을 하는 즉, 증상이 없으면서 microscopic hematouria를 보일 경우 아주 일부의 병원만 biopsy를 한다.
2. Chronic renal insufficiency의 경우에는 질환의 이유를 증상만 보고 진단하기 어려우므로 명확한 진단을 위해서는 신생검을 한다. 그러나 slowly progressive chronic renal failure의 경우에는 생검을 하지 않는데, 그 이유는 질환을 진단해도 치료하는 경우가 아주 드물기 때문이다. 그리고 수축되어 작아진 신장에는 생검이 도움이 안되지만 정상적이거나 약간 작은 신장은 생검이 필요하며 때로는 적절한 치료법이 생검으로 찾을 수도 있다.
3. Acute renal insufficiency의 경우도 신생검이 중요하다. 특히 glomerulonephritis, vasculitis, acute interstitial nephritis 의 경우 싱생검에 의해 진단이 되며 치료가 가능하다. 과거에는 위의 질환들이 ARF에서 차지하는 비중이 크지 않았는데 적극적으로 신생검을 시행하면서 3가지 질병이 절반 가까이 진단이 되었고 치료되는 환자도 늘어났다. 그래서 원인 불명의 ARF의 경우에도 신생검을 한다고 한다.
4. Biopsy in the elderly의 경우는 젋은 사람(18~39세)과 노인(65세 이상)을 대상으로 생검한 연구결과를 바탕 살펴보자. 연구결과, 대부분의 수치는 젋은 사람과 비슷했으나 morphologic changes, arteriosclerosis of intrarenal vessels, interstitial fibrosis/tubular atrophy의 사항이 젋은이에 비해 확연히 낮은 수치가 나왔다

참고자료

· 없음