[모성간호학]모성간호학 TAH 케이스- TAH,자궁전체절제술, 자궁절제, 자궁 절제술, 자궁절제 케이스, 자궁절제 case, TAH case, TAH 케이스, 자궁절제 케이스, 복식자궁전절제술, 자궁절제술 케이스스터디, 자궁절제 케이스

소개

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목차

Ⅰ.대상자의 간호력
1. 대상자의 일반적 사항소개
2. 산과력
3. 월경력
4. 피임력
5. 가족력
6. 현 병력(입원 동기 및 진단)
7. 수술 전*후 Order
8.수술 전*후 Injection & medication

Ⅱ. 대상자의 수술관련 기록
1.진단 검사 결과
2. 수술 간호 기록
3. 마취 기록
4. 수술중 I/O check
5. 수술중 활력징후 변화
5.TAH(Total Abdominal Hysterectomy) 수술과정기록
6.TAH 수술에 사용된 준비물품
Ⅲ.사용된 약물조사

본문내용

수술 간호 기록
-operation name : TAH(Total
-date : 2004년03월18일Abdominal Hysterectomy - 복식자궁절제술)
-post op Dx : Myoma of the uterus (intraligamentary type)
-final op : TAH
-Arrive in OR : 14시55분
-Time Begin : 15시10분
-Time End : 16시 50분
-체취부위 : uterus resected mass
-Position : lithotomy
-Emergerncy ( ) Elective ( O )
5.TAH(Total Abdominal Hysterectomy) 수술과정기록

1.Skin incision- Mess #20번 으로 midline or pfannenstiel incision.
Subcutaneous- bovie or st kelly 로 bleeding control 하면서 연다.
Fascia- Army navy로 ret 하고 kocher 2x로 들어 올린후 bovic or Mayo sci로 연다.
Peritoneum- 코핀 2x로 잡고 Mess #20번으로 Cut 한후 Mayo sci로 연다.

2.Self retractor를 넣고 pad 2-3x로 bowel를 들어올려서 packing한후 uterus의 fundus 등을 uterine forcep or Mayoma screw or Tower clip 등으로 잡고 당긴후 우측 round ligament 를 자른다.

3.잘려진 Round ligament 의 distal stump는 silk 1 tie 후 sk kelly로 잡아 놓는데 이때,broad ligament 는 long metzembaum scissors로 잘라서 Ant. & post. leaf를 open 시킨다.

4.uterus를 머리쪽으로 잡아당긴후 broad ligament의 Ant leaf를 uesiconterinefold까지 open한다.

5.vesiconterine fold를 올린후 bladder는 자궁하절부와 자궁경부로부터 박리한다.
박리시 코핀과 Metzembaum으로 Cut하고 kelly로 잡아준다.

6.손가락을 broad ligament의 post.leaf Peritoneum에 집어넣어 fallopian tube,Ovary의 Suspensory ligament(hystero-ovarion ligament)밑을 잡고 clamp한후 자르고 Silk로 suturetie(바늘실) 한다.

7.자궁을 위쪽으로 당기면서 한쪽으로 deviation 시켜 lower broad ligament를 자궁하질부와 ut,vessels 사이에서 kelly로 잡고 자른후 Silk suture tie 한다.

참고자료

· 없음