[내분비 내과]내분비 검사 방법

소개

내분비 검사법 메뉴얼 입니다.
당뇨 검사
pituitary gland function test
GH test
adrenal gland test 등
내분비 내과 시험 공부 시, 또는 인턴, 레지던트 업무 시 실제로 이용할 수 있는 자세한 메뉴얼 및 교과서 입니다.

목차

성장 호르몬 (Growth Hormone, GH) 분비능 검사

자극 시험
(1) insulin stimulatation test
1) 목적:
2) 준비물:
3) 방법:
4) 주의사항:
5)결과해석:
.
(2) levodopa
1) 목적
2) 준비물:
3) 방법: .
4) 주의사항.
5) 결과 해석 :

(3) arginine infusion test
1) 목적:
2) 준비물
3) 방법 :
4) 결과해석:

(4) GRH Stimulation test
1) 목적
2) 준비물:
3) 방법 :
4) 주의 사항
5) 결과해석:

억제 시험

(1) GH Suppression test by oral Glucose loading
1) 목적 :.
2) 준비물:
3) 방법:
4) 주의사항: 다.
5) 결과해석

부신 피질 자극 호르몬 (adrenocorticotropic Hormone,ACTH) 분비능 검사

<자극 시험 >
(1) insulin stimulation test
1) 목적 :.
2) 준비물:
3) 방법:
4) 주의 사항:
5) 결과해석:

(2) Single dose Metyrapone test

1) 목적
2) 준비물
3) 방법 :
4) 주의 사항
5) 결과해석


(3) 3-day metyrapone test
1) 목적:
2) 준비물
3) 방법
4) 결과해석
.

(3) CRH Stimulation test
1) 목적
2) 준비물
3) 방법
4) 주의 사항
5) 결과해석


갑상선 자극호르몬 및 유선자극 호르몬 분비능 검사

(1) TSH stimulation test
1) 목적
2) 준비물
3) 방법
4) 주의사항
5) 결과해석
(TSH)
정상 기저치 최고치
참고 :
(PRL)
정상 기저치 :
참고치
참고:


생식선 자극호르몬

1. GnRH stimulation test
1)목적
2) 준비물:
3) 방법:

주의사항:
결과해석:
(FSH)
(LH)

2. 복합뇌하수체 자극 검사
1) 목적
2) 준비물:
3) 방법:
4) 주의 사항
5) 결과 해석

3. 항이뇨호르몬 분비능 검사
1) 금식하여 탈수상태를 초래하므로써 시상하부로부터 ADH 가 분비되도록 하여서 신장에서 소변을 농축시키는 정도를 관찰함. ADH의 분비능과 신장의 농축 기능 이상 여부를 알기 위함.
2) 준비물
3) 방법.
유의 사항 :

부신피질 호르몬 분비능 검사

1) 목적
2) 준비물:
3) 방법:
4) 주의사항
5) 결과 해석

<자극 시험>


(1) ACTH stimulation test

1) 목적:
2) 준비물:
3) 방법:
4) 주의 사항 :
5) 결과해석 :

(2) Lasix stimulation test
목적 :
방법
주의 사항
결과 해석:
정상치
plasma renin activitiy:


(3) 선천성 부신피질 증식증 (Congenital Adrenal Hyperplasia,CAH)진단을 위한 ACTH 자극 시험

1) 목적
2) 준비물:
3) 방법:
4) 결과해석:



<억제 시험>

(1) Single dose Dexamethasone Suppression Test
(Overnight Dexamethasone Suppression Test)

1) 목적
2) 준비물:
3) 방법:
4) 주의 사항
5) 결과해석:


(2) 5 day Dexamethasone Suppression Test
1) 목적:
2) 준비물:
3) 방법:
4) 주의사항:
5) 결과해석:

(3) Saline 부하 시험
목적:.
준비물
방법:
결과해석

부신 수질 호르몬 분비능 검사

(1) 혈장 Catecholamine 측정
목적
준비물:
방법 :
주의사항 :
결과 해석
1. 정상 기저치
2. 기립 후 epinephrine은 별로 증가하지 않지만, norepinephrine 2배 이상 증가한다.
3. 연령이 증가됨에 따라 norepinephrine의 청소율이 저하되므로 농도가 증가된다.

(2) 뇨 Catecholamine 측정
목적:
준비물:
방법
주의사항
결과해석:


(3) 뇨 VMA 및 Metanephrine 측정
1) 목적:
2) 준비물:
3) 방법:
4) 주의사항:
5) 결과해석 :

본문내용

성장 호르몬 (Growth Hormone, GH) 분비능 검사

자극 시험

(1) insulin stimulatation test
1) 목적: 저혈당유도에 의한 성장호르목 분비등을 관찰
2) 준비물: regular insulin (RI)
syringe(10ml) x 6
test tube x 12
normal saline 500ml
50% D/W 50ml

3) 방법:
1. 오전 7:30 공복상태에서 19G로 삽침하고 normal saline을 점주하여 둔다.
2. 오전 8:00 10ml 채혈하여 각각 5ml 씩 gluxose-(1) 과 GH-(1)로 한다.
3. 각 0.1 U/kg을 normal saline 5ml에 섞어 일시에 정맥주사한다.
4. 30분, 60,90분,120분 후 채혈하여 glucose- (2) (3) (4) (5)와 GH-(2) (3) (4) (5) 라고 하여 즉시 내분비 연구실로 보낸다.
4) 주의사항:
1. 검사 중 환자를 주의깊게 감시하여 저혈당 증세 (두통, 발한, 현혼, 혼돈, 혼수)가 발생하는지 관찰한다.
2. 심한 저혈당 증세가 발생할 시 준비해둔 50% D/W 를 50ml 정맥 주사한다.
3. 범뇌하수체 기능 저하증의 경우 저혈당이 발생할 수 있으므로 RI 50% 감량하여 주사한다.
5)결과해석:
정상기저치 : 1-5 ng/ml
최고치 : 30-90분에 6 ng/ml이상

이하 생략

참고자료

· 없음