[간호과]수술실

소개

수술실 레포트 할때 많이 도움 되실거에요^_^
아주 자세하게 나와있어서 레포트 내실때 잘 요약 하셔서 내시면 될거에요~ 레포트 하고 교수님께 칭찬받은 레포트라서 ㅎㅎㅎ 올려봅니다.

목차

*수술실에서 환자 맞이하기
*positioning
*Gown technique
*Glove technique
*Sponge count(Gauze count)
*Specimens 다루는 법
*봉합사와 봉합침
*수술실에서 사용하는 기구 및 소모품
*Scrub nurse의 책임
*circulating nurse의 책임
*마취의 종류(전신마취, 부분마취)
*마취간호사의 역할, 사용하는 기구 및 소모품 (종류, 특수성, 사용법)
* Immediate Post-op care
*회복실에서의 퇴실기준

본문내용

*수술실에서 환자 맞이하기
1. 확인과 검증(환자확인)
이것은 환자의 신분에 관한 구두로 표현된 것을 포함하여 기록된 양식(이름표), 실행된 절차, 수술의, 마취형태를 포함한다.
2. 환자기록 검토
수술신청서, 알레르기, 과거력, 신체검진, 수술 전 점검표, 가장 최근 수치를 포함한 임상검사 수치, 필요시 심전도, 흉부X-ray, 수술 전 투약과 수술의 또는 마취의의 수술 전 처방을 검토한다.
3. 동의서
수술 전 환자간호에 관여한 모든 간호사는 수술동의서와 특정한 병원 방침에 관한 개개인의 법적 성명에 대해 알고 있어야 한다. 동의서는 절차, 다양한 위험성, 수술의 모든 대안법에 관해 서술되어 있어야 한다. 간호의 책임은 받아놓은 동의서가 환자기록부에 포함되어 있는지를 확인하는 것이다.
4. 환자 준비 확인
①금식상태
②수술복장(속옷 착용여부)
③피부준비
④정확한 크기의 바늘로 IV 실시
⑤의치와 보철기 제거
⑥액세서리, 콘택트렌즈, 안경을 제거
⑦배뇨

⇒수술실 간호사는 병동이나 외래에서 온 간호사와 환자를 수술실에서 맞는다. 환자에게 이름, 어느 부위를 수술할 건지 물어보고 간호사에게 인계를 받는다. 차트와 필름을 받아 수술전 처치(환자 준비 확인) 내용을 확인한다. 그리고 준비가 되어 있지 않으면 즉시 고친다. 아기 환자일 경우 마취가 될 때까지 부모와 함께 있게 한다. 신발을 갈아신게 하고 수술모자와 심전도 패치를 붙여준다.

⇒이론적 근거에는 수술실 간호사가 수술동의서, 환자의 알레르기, 과거력, 임상 검사 등을 확인하게 되어 있지만 수술이 급히 이루어지다 보니 병동 간호사에게 인계 받을 때 특별한 사항이 있는지만 물어본다.

*positioning
1. 수술체위의 결정 요소
수술체위는 수술과정 및 외과적 접근방법, 마취의 종류, 나이, 체중, 키, 심장과 폐기능 상태, 관절염과 같은 환자의 전신상태를 고려하여 외과의가 선택하는데 물론 마취과 의사가 마취 및 마취상태 관찰을 위해 필요한 체위로 조정한다.
체위를 취해주는 시간을 결정하는 요인으로는 마취종류, 움직임에 따른 통증여부, 나이 및 체중과 수술부위 등이 있다. 예를 들면 전신마취, 척수마취, 경막외 마취와 신경차단마취에서는 마취를 한 후에 체위를 취해주나, 표면마취와 침윤마취에서는 체위를 먼저 취한 후에 마취를 한다.

참고자료

· 없음