[성인간호학]폐성심

소개

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많은 분들께 도움이 되었으면 좋겠습니다.

목차

Ⅰ. 시나리오

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태 생리
3. 증상/징후
4. 합병증
5. 진단검사
6. 치료

본문내용

Ⅰ. 시나리오
김종남씨는 52세 남자로 2남 1녀 중 첫째로 2~3년 전부터 건축현장에서 일을 하던 중 마른 기침과 숨쉬기 어려움을 겪었으며 가끔 심계항진, 식욕불량이 있었고 쉽게 피로를 느꼈었다. 그리고 발과 다리가 붓고 곤봉지가 보여서 6개월전에 다른 병원에서 치료를 하였으나 집안 사정상 자의로 중단한 상태였다. 김씨의 아버지는 3년 전 심장질환으로 사망하였고 어머니도 1년 전 당뇨병으로 사망하였다.
김씨는 3개월 전부터 부쩍 심해진 전신 무력감을 느꼈으며 운동을 할 때나 계단을 올라갈 때, 심지어는 잠잘 때조차 숨이 가빠서 일상생활에 무리가 있었다. 그러던 중 심한 호흡곤란과 우상복부 통증이 있어 본원 응급실을 통해 내원하였다. 입원당시 그는 약간 창백했고 체온은 38.4°C, 호흡수는 28회/분, 맥박은 100회/분, 수축기혈압이 90mm/Hg, 이완기혈압이 50mmHg였다. 그리고 천명음과 심장 청진시 ...

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 정의
폐인성 심질환은 폐, 흉곽, 폐순환의 질환에 의해 2차적으로 우심실이 커진 상태이며 가끔 우심실 부전과 동반된다. 우심실부전 시 우심실 박출량의 증가로 설명 안 되는 전층우심실의 이완기말 압력의 증가가 있다. 우심실근의 만성적 기능부전이 우심실 부전을 일으키는 경우는 드물고 폐인성 심질환과 허혈성 심장질환이 같이 존재할 때 일어날 수 있다. 심부전으로 입원한 환자의 약 20% 정도가 폐인성 심질환이 동반된 우심부전이 그 원인이다. 만성 폐쇄성 폐질환환자의 50% 이상이 폐인성 심질환을 보이며, 이런 경우는 미국 성인 심장변환자의 5~10%에 해당하며, 폐쇄성 폐질환 빈도가 높은 영국같은 나라에서는 더 높은 퍼센트를 나타낸다.

2. 병태 생리
폐인성 심질환의 경우 우심실확장의 심한 정도는 후부하증가분과 관련 있다. 폐혈관질환 또는 폐실질질환에서 처럼 폐혈관저항이 증가된 상태에서 상대적으로 고정된다면 신체적 운동에 의한 심박출량의 증가는 폐동맥압을 현저히 올린다. 우심실후부하는 폐용적이 커질 때 즉, 만성 폐쇄성 폐질환의 경우처럼 폐혈관이 늘어나고 폐포모세혈관이 압박받게 될 때 ...

참고자료

· - 쉽게 배우는 병태생리학
· 박지원외 2명 2004년도 군자출판사
· - 성인간호학 上Ⅱ
· 서문자외 7명 2004년도 수문사
· - HARRISON`S 내과학Ⅰ
· Kurt J. Isselbacher 1997년도 도서출판 정담
· - 알기 쉬운 건강진단해설
· 대한임상의학연구소 1994년도 의학문화사