[의치]즉시 의치

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본문내용

Ledermann(1981) Babbush(1986)는 하악의 무치악환자에서 하악골의 Inferior borde의 관통이 없이 즉시 Loading 을 가한 Over denture 보철물을 성공적으로 제작하였다.
발치후 즉시 식립과 또한 즉시 교합력을 부가하는 Immediate loading implants는 많은 연구에 의하면 Micromovement가 있거나, 인공치근과 골과의 접촉면적이 적든가, 또는 그 부위에 골의 질이 나빠서 인공치근의 조기 고정이 불안정한 경우는 대부분의 경우에서 즉시 교합력을 가할 수가 없다. 그래서 조기 교합력 부하가 가능한 인공치아 이식술은 골의 질이 단단하고 양이 충분한 하악의 전치부에서 시술되고 또한 이 부위의 즉시 교합력을 가할 수 있는 보철물은 주로 인공치근과 주위 치조골에 교합력이 분산되어 즉시 식립한 인공치근에는 가능한 한 보다 분산된 교합력이 전달되는 implant supported Over denture등의 보철방식이 주로 많이 사용되고 있다.
그러나 Sargon이 개발한 Sargon implants는 근단부를 5각의 다리로 팽창할 수 있는 Expension nut이 부착되어 Expension screw를 회전시키면 이 부분이 팽창하여 강한 생체역학적 고정효과를 얻을 수 있게 설계되어 있다. 그래서 발치후에 즉시 식립하고 Expension screw를 회전시키면서 강한 고정력을 얻고 여기에 임시보철물을 장착하여 저작기능과 심미적인 만족감 그리고 일반적으로 시술되고있는 발치후의 골의 형성까지의 치유기간 그리고 식립 후의 골유착 까지의 기간 동안 무치악으로 기다리는 기간의 단축을 환자에게 제공하여주고, 더욱더 효과적인 점은 발치와 즉시 시행하는 인공치아 이식술의 경우에 필수적으로 이용되는 골대용물질의 발치와에 충전과 연조직 차단막의 부착등의 불편함이 없이 인공치근이 신선한 발치와에서 자연스러운 골의 형성을 기대할 수 있는 장점 등을 이 술식의 관건이라고 하였다.
Takayama와 Hobo(1977)는 Sargon implant의 물리적 안정성에 관한 연구결과 Sargon implant를 최대한 팽창한 후 수평, 수직, 그리고 회전력에 관한 실험을 한 결과 3.0-3.8배의 저항력을 가진다고 보고하였다.
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참고자료

· 없음