[간호학]신생아관리

소개글

신생아에 대한 전반적 간호내용입니다.
산부인과 신생아실 실습이나 아동간호학에 도움이 많이 될 내용입니다.

목차

신생아 정의
분만직후 신생아 관리
분만 1~3 일 신생아 관리
참고문헌

본문내용

출생후 1개월 동안을 신생아기라고 한다.
이 신생아기는 지금까지의 자궁내 생활에서 자궁외 생활로 전환되는 시기로 신생아는 여러가지 필요한 생리적 변화를 가져온다.
또한 이 시기는 행동발달의 출발점으로 출생과 함께 환경 자극이나 사회적이고 문화적인 요인의 영향을 받아 발달하게 된다.
그리고 출생과 더불어 생리적으로 독립된 존재가 된다.
발달심리학자 S.Hall 은 신생아를 마치 망망대해에서 큰 배가 광풍노도를 만나 파손된 배의 파편을 잡고 떠내려 가다가 어느 낯선 섬에 홀로 닿아 있는 사람과 같다고 비유 했는데 이는 신생아는 자궁외 환경에서 생존하기 위해 다양한 생리적 적응과 변화를 경험하는 취약한 상태에 있기 때문이다.

분만 직후의 즉각적인 신생아 관리

질구를 통해 아두가 분만되면 거의 동시에 다음의 간호 활동이 동시에 이루어져야한다.

(1) 기도유지
분만 직후 신생아는 기도가 깨끗하게 유지되어 공기가 폐로 잘 통할 수 있도록 되어야 한다. 신생아의 입과 코에서 점액과 분비물을 제거하여 폐로 유입되는 것을 막아야 한다.
① 아두가 나온 즉시 머리를 낮게 한 자세를 취한다(10~15°)
-중력으로 액체제거를 돕기 위해서
② 구강․인두․코의 점액, 양수, 혈액을 흡인한다.
-양수, 점액, 혈액을 빨리 배출시키고 흡인하는 것을 예방하기 위해서
③ 가능하면 카테터의 깊은 흡인은 피한다.
-서맥이나 후두경련을 초래할 수 있다.
④ 발목을 잡고 거꾸로 드는 것을 피한다.
-신생아가 과신전될 수 있다.
⑤ 신생아를 자극하여 울리면 호흡이 촉진된다.

(2) Apagr점수
간호사는 분만 후 1분과 5분에 Apgar점수를 평가하여 기록한다.
-심박동, 호흡, 근육긴장도 반사, 피부색을 관찰하여 점수화한다.

참고 자료

조결자, 송지호외 (2000), 아동간호학, 현문사
김미예, 김수옥, 김태임(1998), 아동간호학, 수문사
이영숙, 고명숙, 김혜자외(2001), 모성간호학Ⅰ,현문사