[간호]정신과 casr-SPR(정신분열증)

소개

정신과 case입니다 SPR에 대한 것이구요..SPR에 대한 질병 고찰과 치료 약물, 다른 치료 방법들에 대해 자세히 다루었습니다.

목차

1) 일반적 배경
2) 건강력
3) 신체검진
4) 발달력(성장발달 중 특이사항)
5) 가족력
6) 정신상태 사정

- SPR 질병 고찰
Ⅰ. 역학
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 임상 양상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료
Ⅵ. 경과와 예후

7) 임상병리검사 - 검사종류 및 비정상 치 검사의 의의 중심으로 기록
8) 임상심리검사 - 임상심리검사의 종류 및 환자에게 시행된 검사의 결과
9) 의사의 치료 계획 - 약물요법, 활동요법 등

참고 문헌

본문내용

1) 일반적 배경
SPR case study
▪ 성명: 최 ○○ ▪ 연령: 41세(실제 43세) ▪ 성별: Male ▪ 종교:없음
▪ 결혼 여부: 미혼 ▪ 교육 정도: 중졸 ▪ 진단명: SPR(schizophrenia)
▪ 직업: 발병 전- 막노동일, 공장 근로자 // 발병 후- 무직
▪ 취미: 독서, 신문 읽기 ▪ 특기- 장기
▪ 습관(술, 담배, 운동 등)- 술 안하심, 담배 1갑/1일 20년간

2) 건강력
▪ 현병력: 사정일의 주증상(9.12~9.13)
- 병실에서 혼자 있으며 대화를 하는 도중 self talking하는 모습 보이며, silly
smile을 자주 보임. 부정맥 소견 보여 24hrs monitor를 달고 있음

▪ 입원 당시의 주증상(2005.5.29)
- self talking, silly smile, 부적절한 말, 불면(수면 4~5시간/일),
식욕부진(체중보다 3~4kg/1달 감량)

▪ 입원 동기
- 20년 전 첫 발병하였으며 발병 당시 특별한 말은 없었으며 환청 환시 증상 보여
세종 신경정신과에 50일간 입원 치료 후 퇴원하여 계속 약 복용하며 지내던 중
2004년 환자가 자의로 병원 옮긴 후 약이 안 맞는것 같다는 말하며 이곳저곳 옮
겨 약타다 먹던 중 내원 3개월 전부터 다시 간혹 self talking, silly smile, 보였으
나 보호자들 대수롭지 않게 넘김. “ 지구가 멸망한다. 식구들이 다 죽는다,. 엄마
는 망치로 머리를 때려 죽여야 한다”며 본인은 못하겠으니 형에게 하라고 반복적
으로 이상한 모습 보이고 3일정도 밥을 안먹는 증상 보이 고(밥을 먹으면 죽는다
고 함)7일 밥을 먹지 않아야 한다고 하여 보호자동반 하에 입원함.

(대상자 진술에 의하면)
세종 신경 정신과에서 약을 타먹었는데 중간에 처방이 바뀌면서 마약성 약을 뺏다
고 함. 대상자는 그 약이 병을 낫게 하는데 이롭게 하는데 그 약을 뺌으로서 독한
기운이 빠져나 가는 것을 느꼈다고 함. 그리하여 그 약을 다시 자기 마음대로 처
방할수 없기에 오게 되었다고 함

참고자료

· ▪ 이정숙외/ 정신건강간호학/ 현문사
· ▪ Mary C. Townsend/ 간호계획을 위한 지침 정신간호진단/ 하나의학사
· ▪ 이평숙, 조희번역/ 정신간호계획(원리 및 실제)/ 신광출판사
· ▪ 김윤희 외/ 정신간호총론 上/ 수문사
· ▪ 최신임상간호메뉴얼/ 현문사.
· ▪ 김조자, 김용순, 박지원/ 간호과정접근/ 현문사.
· ▪ 서울대학교병원/ 간호진단과 계획/ 서울대학교출판부
· ▪ 김옥녀/ 임상약리학 / 수문사.
· ▪ 강구일 외/ 간추린 약리학/ 정문각
· ▪ 의약품집/ 건양대학교병
· ▪ 한림 인지 학습 연구원-중앙 임상 심리 연구소 http://studyskills.80port.net/