[간호학과 케이스 스터디]Fracture(골절)-shoulder fracture, 상완골 골절

소개

OS 병동실습하면서 작성한 케이스 스터디 입니다,.
의학적 진단명은 상완골 골절이었고 일반적인 골절과 특별하게 상완골 골절과 관련된 자료 같이 있습니다. 일반적 골절케이스이신 학생도 보셔도 무방할듯..

많은 도움 되시길 바랍니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
Fracture(골절)-정의
1. 골절의 정의
2. 원인과 위험요인
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 검사 및 진단
6. 치료
7. 골절의 합병증
8. 상완골 골절

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 간호력
2) 신체검진
3) 진단을 위한 검사
4) 치료 및 경과
<수술전 간호>
<수술직전 간호>
<수술후 간호>
5) 투약

2. 간호과정의 적용
① 진단 1
② 진단2
③ 진단 3
④ 진단 4

Ⅳ. 결론
<<참고문헌>>

본문내용

1. 골절의 정의
ⓛ 골절은 흡수될 수 있는 것보다 더 많은 압력이 뼈에 주어질 때 기계적 과부하로 인해 발 생 --> 뼈가 금이 가거나 부러짐
② 뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태
③ 부서진 뼈에 의해 신경이나 혈관 등이 손상 받을 수 있고, 더욱 위급한 상황을 일으킬 수도 있음

4)골절의 분류(성인간호책 p.666-670 그림참조)
① 해부학적인 위치에 따라 : 골단(epiphysis), 골간단(metaphysis), 골간부, 근위부, 중간 부, 원위부
② 골절의 정도에 따라
- 완전골절 ￭ 골막과 뼈가 양쪽으로 분리되어 두개의 골편이 뚜렷이 나타나는 상태
￭ 빈번하게 전위된다
- 불완전골절 ￭ 뼈의 한쪽면만 파괴된 상태
￭ 성인의 골보다 콜라겐을 많이 포함하고 있는 어린이들의 연한 뼈에서 자 주 나타나는 경향
￭ 대개 전위되지 않는다
4. 임상증상
1) 골절부위의 변형
- 국소 출혈로 인한 증상에 의해 야기됨
- 근육경련으로 사지 짧아짐 --> 회전성 변형과 각형성을 유발할 수 있음
2) 부종
- 골절 부위의 장액이 국소화되고 주변 조직으로 혈액이 침윤된 결과로써 부종(swelling)이 빠르게 나타남
8. 상완골 골절
- 노인에게 흔한 외상성 손상
- 팔을 쭉 뻗고 낙상할 때 주로 일어남
- 최소한으로 전위되었을 경우 걸대로 고정함
- ORIF 로 치료됨
- 신속하고 적절한 치료 중요
- 부종이 가라앚으면 상완골절 보조기가 팔걸대와 함께 사용하는데 무거운 상박석고는 불 유합을 유발할 수 있으므로 피해야함
- 신경혈관 사정이 중요함
- 손상된 사지의 색깔, 온감, 움직임, 감각, 모세혈관 충혈 등을 손상되지 않은 사지의 것과 주의해서 비교함
- 손상된 사지는 elevation
- 밤에는 팔이 의존적 자세로 움직이지 못하도록 자주 관찰해야 함

간호진단
#1. 간호진단 : 골절과 관련된 통증
#2. 간호진단 : 골절과 관련된 조직 관류의 변화
#3. 간호진단 : 지식 부족과 관련된 불이행
#4. 간호진단 : 통증, 부동과 관련된 변비

참고자료

· Joce M.Black외. 성인간호학. 2004. p.661-694. 정담미디어
· 김금순외. 통합적 기본간호학. 2003.p.223-237. 도서출판 한우리.