[소아과 케이스 스터디, 간호학]Diabetes Mellitus - ⅠType 의존성 당뇨 케이스

소개

소아과에서 작성했던 당뇨병 케이스 스터디 입니다.
간호과정 부분은 소아(13세)로 맞추어져 있지만 일반적인 간호진단이고 문헌고찰부분은 내과나 소아과 상관없이 일반적인 내용으로 작성되어 있고, 케이스가 Type 1이었던 만큼 그부분에 초점이 맞추어져 있습니다.

케이스~물론 교수님께 아주아주 많이많이 칭찬 받았구요^^
컨퍼런쓰때 아주흡족해 하셨다는.^^:;
나름 아동간호학은 엘리트였다는..^^;;;

많은 도움 되길 바랍니다.^^
문헌고찰, 간호과정 레퍼런쓰 정말 잘 나와있답니다.^^

목차

Ⅰ.서론
1. 대상자 선정동기
2. 연구기간
Ⅱ.본론
1. 문헌고찰
<< Diabetes Mellitus - ⅠType>> 정의
1. 유병률
2. 원인 및 발병 기전
1) Virus 감염
2) 췌장의 β세포의 파괴를 초래할 체질적 요인
3) 자가 면역 기전
4) 유전적 요인
5) 식이

3. 병태생리
4. 검사 소견
1) 당뇨와 고혈당증
2) 소변 당 검사
3) 췌장의 도세포(islet cell)에 대한 항체
4) C- peptide
5) 경구포도당 내성 시험법 (OGTT, Oral Glucose Tolerance Test)
6) 공복시 혈당 측정법 (FPG, Fasting Plasma Glucose 측정법)
7) 식후 2시간 혈당 측정법 (2HPP, 2 Hour Postprandial Glucose 측정법)

5. 임상증상
6. 치료

1) 치료 목표:

2) 인슐린 요법
3) 모니터링
4) 식이
5) 운동

7. 합병증
1) 저혈당증
2) 당뇨병성 케톤산증(ketoacidosis)
3) 망막증
4) 기타

8. 간호

2. 간호사정
1. 일반적 정보 및 환자 간호력
2. 요구사정
3. 신체검진(physical examination) : review of systems
4 검사소견.
5. 성장발달(growth & development)상의 특성
6. 투약(약물의 용량, 투여경로, 기준용량, 약물의 효능, 사례환아에게의 투여목적, 부작용,금기)

3. 간호과정
1. 간호진단 : Knowledge deficit related to lack of motivation(동기부족과 관련된 지식부족)
2. 간호진단 : 조직관류 저하와 관련된 피부손상 위험성

본문내용

1. 문헌고찰
<< Diabetes Mellitus - ⅠType>>
: 당뇨병은 insulin 양의 절대적 혹은 기능적 부족으로 오는 탄수화물, 지방 및 단백질 대사의 장애로서, 당뇨 및 고혈당증을 나타내는 대사 증후군이다. 당뇨병은 원인 및 병리 생리학적 기전에 따라 insulin 의존성 당뇨병(insulin-dependent diabetes,IDDM,Ⅰ형 당뇨병), insulin 비의존성 당뇨병(non-insulin-dependent diabetes,NIDDM,Ⅱ형 당뇨병)으로 크게 분류되는데 환아의 경우 Ⅰ-Type 이므로 이에 대해 알아보고자 한다.

8. 간호
1) 당뇨병 아동을 사정한다
① 매일 혈당측정, 케톤 검출을 위한 주기적인 소변검사, 저혈당증, 고혈당증 혹은 다른 합병증 징후의 관찰은 당뇨병 아동과 가족의 이상 생활 중 한 부분이다.
② 피부손상을 확인하기 위하여 피부사정이 중요
: 치유를 촉진하고 감염을 예방하는 적절한 간호를 수행할 수 있도록 피부손상의 증거를 찾는 사정이 중요하다.
③ 호흡기계 감염, 위장관 장애와 같은 질병은 당뇨병 관리에 영향을 주므로 조기에 발견하여 치료하도록 한다.

2) 아동과 가족을 교육한다
① 아동과 가족이 아동의 질병에 대해 적절한 치료와 관리가 가능하도록 정보를 제공한다.
--> 아동이 어릴 경우 가족이 간호를 제공해야 하고, 아동이 자기관리에 책임을 질 역량이 될 경우 아동 스스로 관리 할 수 있도록 하기 위함
② 당뇨에 대한 전반적인 정보, 인슐린 주사법, 식이조절, 운동 등을 교육한다.
③ 교육프로그램은 기대한 것을 한번 달성했다는 것에 만족하지 말고 그들이 영구적으로 행동의 변화가 될 수 있도록 해야한다.
④ 유의할 사항
a. 아동과 가족의 학습능력을 사정한다.
b. 교육제공을 위한 환경을 조성한다.
c. 시청각 자료를 사용한다.
d. 교육시간은 아동의 경우 15~20분, 부모들은 45~60분 정도가 적절하다.

3) 의료인식표를 착용한다
: 잘 보이고 즉각적으로 인식되어져야 한다. 의료요원이 의무기록과 개인 정보확인을 위해 24시간 중 아무 때나 전화할 수 있는 전화번호가 반드시 기록되어 있어야 한다.

4) 식이요법을 계획하고 수행한다
① 가족은 성장과 발달, 질병과정과 인슐린 섭생의 요구와 관련되어 어떻게 식사계획을 할 것인지 교육 받는다.
② 식사와 간식은 가능한 한 문화적 유형과 기호에 맞게 조정이 가능하다.
③ 식이요법 교육은 일반적으로 영양사에게 의해서 시행되고 간호사에 의해서 간호와 지도를 받게 된다.
#1. 간호진단 : Knowledge deficit related to lack of motivation(동기부족과 관련된 지식부족)
#2. 간호진단 : 조직관류 저하와 관련된 피부손상 위험성

참고자료

· 없음