[의학 - 간호과정]협심증 Angina pectoris 간호 case study report

소개

성인 간호 실습시에 순환기 내과 컨퍼런스 레포트 입닏.
협심증에 대한 문헌고찰과 대상자 case study한 것으로
병원 수선생님과의 컨퍼런스 자료 입니다
협심증에 대한 이론중 필요한 것만 잘 정리 하였고,
간호과정도 직접 해줄수 있는 것 위주로 되어있다고 칭찬 받았습니다.
협심증에 대해 잘 알지 못하는 분이라도 별 어려움 없이 질환에 대해
이해하기 쉬울것입니다.
여러가지 문헌과 자료를 종합하여 정리하였기 때문에 내용에 대한 정확도가
높습니다.

목차

협심증
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관상동맥 해부생리
3. 허혈성 심질환
4. 협심증 병태생리
5. 협심증과 심근경색증의 차이
6. 협심증의 분류 3가지
7. 대상자 case study
- 개인력, 과거력,
- 진단
- 날짜별 대상자 사정
- lab data
- 검사
- 문헌고찰과 대상자 비교
(임상증상, 진단검사, 위험요인, 치료, 합병증, 예후 )
- 치료 약물
- 간호진단
#1. 심근의 허혈과 관련된 통증
#2. 질병과정 및 치료와 관련된 지식부족

본문내용

......................................................
③ 협심증 (Anginal Pectoris)
- 정의 : 협심증은 허혈성 심장질환(ischemic heart disease)으로 심근의 산소요구(증가)와 공급 사이(감소)의 불균형의 결과로서, 관상동맥이 부분적으로 좁아져 혈액공급이 충분하지 않아 흉부압박감 또는 흉통을 느끼게 되는 관상동맥 질환임.
- 병태생리 : 심근의 일시적 허혈상태로 심근의 산소요구가 공급보다 클 때 나타남.
1) 심근의 산소공급 감소
․혈관요인- 관상동맥의 협착 및 폐색, 관상동맥 경련, 관상동맥 염
․순환요인- 혈액손실, 항 고혈압성 약물복용으로 인한 저혈압
․혈액요인- 빈혈, 저산소혈증, 다혈구혈 증
2) 심박출량의 증가로 인한 심근의 산소요구 증가
운동과다, 과식, 빈혈, 갑상샘 기능항진증
3) 심근자체가 산소를 많이 필요로 하는 경우 : 심근병변
..................................
1. 개인력 (과거력, 가족력)
① 이름 : 최OO 58세/M
② 신장 : 160cm , 몸무게 : 72.5kg
③ 입원일 : 2006년 5월 15일 17시 17분
④ C.C : chest pain(Lt. chest location)
- 새벽부터 짖누르는 듯한 chest pain 과 dyspnea있어 local에 갔으나 증상 호전
되지 않고 입원 권유 받아 15일 17시 17분 OPD 통해 내원하게 되었음.
⑤ 과거력 : DM - 5~6년전 한양대 구리병원에서 진단받음.
입원 당시 PO medication 중이었으나 혈당 조절되지 않고 있음.
alchol, smoking 20년간 매일 담배 한갑 씩 흡연.
⑥ 가족력 : DM/HBP/TB/Hepatitis (-/-/-/-), 심장병(-)
가족 구성원은 부인과 2남 1녀 이며 내원 전날까지 택시기사로 일하시며,
활동에 지장 없었음.
⑦ 내원당시 : V/S BP 130/80 - P 88- R 24- BT 36.5
M/S alert

2. Dx
#1. Unstable angina : varient angina (이형 협심증)
CAG : RCA(right coronary artery) ostial spasm
#2. HTN
#3. DM : Hb A/C 9.6%
#4. R/o hyperthyroidsm
TSH 0.07 ↓, T3 3.65↑, T4 19.8↑

........................................................
5. 문헌고찰 VS 대상자 비교

참고자료

· 없음