[모성간호학]유방암 환자의 중재 및 재활

소개

유방암 치료의 종류와 수술 후 재활요법들이 기재되어 있습니다.

목차

1. 유방암 치료
- 외과적 치료종류
- 내과적 치료종류

2. 유방암 수술 후 재활요법
- 정신적재활
- 유방성형
- 기능적 재활(운동)

본문내용

2. 내과적 치료
1) 방사선 요법
① 추가적인 치료요법은 침투적이거나 비침습성관성 암의 경우 국소적 재발을 방지하여 유방을 보존하기 위해 시행함.
② 흉벽을 침범한 거대한 암종이나 액와 림프절 침범이 심하여 유방절제술을 받은 환자 에게 시행
③ 서로 다른 유방에 원발성 암종이 있거나 과거 유방에 방사선 요법을 받은 과거력이 있는 경우, 임신, positive margins의 경우는 금기
④ 방사선을 유방, 흉곽, 림프결절에 직접 조사
- 보통 일주일에 5회, 6~7주 정도 시행
- 추가적 또는 치료의 2단계에서 사용
- 외부 치료가 끝나면 방사선 물질의 이식을 할 수 도 있음
⑤ 부작용 : 약간의 피로감, 인후염, 마른 기침, 오심, 식욕부진, 후에는 피부가 태양으로 인한 화상을 입은 것 같이 나타나며 결국에는 유방이 더 단단해짐.

2) 화학요법
① 수술 후에 주로 사용되는 보조적 치료. 보통 수술 4주 후부터 시작(수술 후 곧바로 실시하면 환자에게 스트레스가 될 수 있다)
② 약 3~4주마다 6~9개월 동안 시행함. 약물은 작용기전이 다르므로 복합제제가 사용됨.
③ 주요약물은 Cytoxan, Mexate, Adriamycin이 있음. 진행된 암의 경우 유사분열 억제제인 Taxol이 사용됨.
④ 적응증
- 큰 종양, 림프절 침범, 폐경기 전의 여성, 예후 조건이 나쁜 여성, 최근에는 10cm 정도로 넓고 큰 침투적인 종양을 가진 모든 환자에게 부가적인 화학요법이나 호르몬 요법이 권장되고 있음
- 최근의 연구에 의하면 전신 화학요법이 연령에 상관없이 모든 여성에 있어 생존율을 증가시킴.
⑤ 부작용 : 골수억압, 오심과 구토, 원형탈모증, 체중감소/증가, 피로, 구내염, 불안, 우울, 조기 폐경 등
⑥ 화학요법은 염증성 유방암의 초기 치료나 전이성 암, 재발된 암의 말기 치료에 쓰이지만 수술 전 화학요법은 아직 연구 중.

참고자료

· 최신 임상간호메뉴얼(제7판), 2003, -현문사
· 성인간호학, 2001, 전시자외 - 수문사
· http://www.medcity.com
· http://www.kbcf.or.kr/
· http://cri.snu.ac.kr/