[간호]자궁근종 - 질병보고서

소개

정말~ 열심히 준비했던 자료네요 ^^*

목차

자궁근종 (myoma)
1. 정의
2. 원인
3. 발생부위와 유형
4. 근종의 2차 변성
5. 증상및 징후
6. 진단
7. 치료 및 관리
8. 근종과 임신

본문내용

☆ 자궁절제술을 받는 여성을 위한 수술 전 처치
- 질검진 혹은 신체검진
- 검사실검사 : 혈액검사, 혈액형, 소변검사
- 흉부 x-ray 검사
- 심전도
- 조기 이상의 필요성
- 동통완화 방법
- 수술 전날 밤 12시 이후부터 금식
- 필요시 (관장, 질세척, 복부.치구.회음부 삭모)
- 메이크업이나 손톱의 메니큐어 제거
- 안경, 콘택트렌즈, 의치 등 제거
- 명찰착용, 수술을 위한 서명
- 수술 전 방광을 비운다.
- 수술 후 일반적 처치에 대한 교육 : 체위변경, 기침, 심호흡

☆ 자궁절제술을 받은 여성을 위한 수술 후 처치
- 안정될 때까지 15분 간격으로 활력징후 감시 : 안정되면 48시간동안 4시간마다 감시
- 기도유지
- 체위변경, 기침, 심호흡 : 24시간동안 2시간마다 손이나 베개를 이용하여 절개부위를 지지해준다.
- 하지운동 : 걸을때까지 2~4시간마다 운동시킴.
- 출혈여부사정 : 복부(드레싱이나 절개부위사정), 회음패드수확인(질출혈은 보통 경미함)
- 검사실 검사결과를 확인 : 특히 혈색소수치
- 폐기능사정
- 장움직임 청취, 장기능 상태 사정
- I&O 감시 : 수술후 정체배뇨관은 24시간까지 꽂아 둘 수 있다. 질식자궁절제술을 받은 경우 배뇨관을 제거한 후 소변 정체가 문제일 수 있다.
- 감염증후 사정 : 복부나 질의 절개부위
- 합병증 증후 관찰 : 복식자궁절제술(수술부위파열, 폐전색, 정맥염, 폐렴, 장폐색), 질식자궁절제술(비뇨기계감염, 소변정체, 상처부위감염)
- 동통완화 : 첫 24시간 동안에는 환자 자신이 조절할 수 있는 진통제 주입, 그 후 경구용 진통제 투여. 약물이외의 동통완화법으로 호흡법, 이완운동, 자세변경, 복부에 hot bag적용, 회음부에 얼음팩, 좌욕 등
- 심리적 측면 사정 : 우울반응 사정, 지지체계 사정, 성에대한 걱정 사정

☆ 자궁절제술이나 근종절제술을 받은 환자를 위한 가정간호
- 조직의 회복을 위해 단백질, 철분, 비타민c가 많은 음식, 섬유직이 많은음식, 매일 6~8컴의 물을 섭취한다.
- 피곤할 때 자주 휴식한다 : 6주 동안은 무거운 물건을 들지 않으며 오랫동안 서 있지 않도록 주의한다. 편안할 때까지 운전을 하지 않는다.
- 통목욕, 성교, 질세척은 추후 검진을 받을 때까지 하지 않는다.
- 질출혈, 위장계기능변화, 수술 후 지속적인 증상(경련,팽만, 배변습관의변화), 상처감염(절개부위발적, 부어오름, 발열, 동통) 에 대한 증상이 이TDmf 경우 건강담당자에게 알린다.
- 추후검진을 위한 약속시간을 반드시 지킨다.

참고자료

· <여성건강간호학 2> 이영숙 외 - 현문사
· <여성건강간호학 2> 최연순 외 - 수문사
· <모성 간호학下> 이영숙 외 - 현문사
· <알기 쉬운 병리학> 김본원 외 - 현문사