[간호학]진단검사(위내시경검사, 폐기능검사)

소개

EGD, PFT검사에 대한 목적, 과정, 금기사항, 간호중재등에 대한 내용입니다..

목차

1.식도, 위, 십이지장 내시경검사
1)검사목적
2)검사과정
3)금기사항
4)간호중재

2. 폐기능검사
1)검사목적
2)정규 폐기능 검사항목
3)검사과정
4)금기사항
5)감호진단
6)간호중재

본문내용

▷ 식도, 위, 십이지장 내시경검사(Esophagogastroduodenoscopy : EGD)

<검사목적>
내시경검사는 기다란 신축성 있는 내시경 튜브(fiber-optic, flexible scope)를 이용하여 상부위장관을 직접 육안으로 관찰할 수 있게 해준다. 식도, 위장, 십이지장을 검사하여 종양, 정맥류, 점막의 염증, 열공 헤르니아, 폴립 , 궤양 및 폐색이 있는지 확인한다. 내시경에는 의심이 되는 병리적 상태의 생검을 위한 조직을 떼어내기 위한 기구가 통과할 수 있도록 1~2개의 채널의 지닌다. 또한 내시경 전문의사는 이런 부속기구(accessory channels)를 통하여 활동성 위장관 출혈의 근원지를 응고시키고 폴립을 제거할 수 있다. 카메라 기구를 렌즈에 부착하여 병리적 상태를 사진으로 찍을 수도 있다. 내시경을 통한 위장관의 관찰은 위장관 문제의 진단 및 치료에 커다란 발전을 가져왔다.
식도, 위장 및 십이지장을 내시경으로 평가할 수 있을 뿐만 아니라 좀 더 기다란 내시경을 사용하여 상부의 소장도 평가할 수 있다. 내시경을 사용하여 평가할 수 있는 소장 질환에는 동정맥기형, 종양(celiac disease 등), 소장병변(enteropathies) 및 궤양이 포함된다.
이 검사시의 합병증으로 드물게 식도, 위장, 십이지장의 천공이 있을 수도 있다. 그 외의 합병증에는 생검채취 부위의 출혈, 위내용물의 기도흡인, diazepam과용으로 인한 호흡정지가 있다.

<검사과정>
대개는 환자를 왼쪽으로 눕히고 내시경실에서 실시한다. 검사 전에 환자를 금식시키고 diazepam(valium)으로 환자를 진정시킨다. 분비물 감소를 위하여 환자에게 아트로핀을 투여한다. Xylocaine으로 후인두를 마취시켜서 구역질 반사를 억제시키고 내시경 통과시 초래되는 불편감을 최소화시킨다. 그 후 내시경을 구강, 식도, 위장, 십이지장으로 서서히 통과시킨다. 공기를 뿜어 넣으면서 내시경 튜브의 개방성을 유지합니다. 이 검사는 약 30분 소요된다.

참고자료

· 없음