[의학]골다공증의 원인과 증상및 치료

소개

골다공증의 대한 원인에 대한 자세한 설명과 증상과 자세한 치료방법에 대해 올려놓았습니다. 방사선 사진도 포함시켰고 골다공증으로 인한 척추 골절 사진도 포함시켰습니다. 전문 서적을 토대로 쓴 레포트입니다. 많은 도움되시길 바랍니다.
레포트 표지도 올려놨으니깐 필요하신 분은 쓰도록 하세요^^

목차

▣ 골다공증의 원인과 치료방법
1. 골다공증의 원인
1) 나이와 성별
2) 유전
3) 내분비 이상
4) 성선기능저하증
5) 갑상선기능항진증
6) 부갑상선기능항진증
7) 부신기능항진증
8) 영양결핍
9) 불용성 골다공증
10) 질병관련 골다공증
11) 특발성 골다공증

2. 골다공증의 임상 양상과 진행성 척추 기형
1) 척추의 압박골절
2) 부속골 골절

3. 중축골 골다공증의 방사선학적 소견

4. 부속골 골다공증의 방사선학적 소견

5. 골다공증의 증상

6. 골다공증의 치료
1) 에스트로겐 대체요법(ERT)
2) 경구 칼슘 보충제
3) 비타민D 치료
4) 운동
5) 호르몬 요법
6) 불소 요법
7) 기타치료

본문내용

6. 골다공증의 치료
골다공증은 치료하는 것보다 예방이 더 효과적일 수 있다. 에스트로겐 보충은 폐경 후 여성에서 고려할 수 있다.
골다공증의 위험이 있는 사람은 평생 칼슘 섭취가 부족한 비활동성, 폐경 후, 백인이나 동양인 여성이다. 연관성이 있는 위험인자에는 단신, 날씬한 체격, 빛침착성 모발이나 주근깨, 측만증, 관절의 과운동, 골다공증의 가족력, 흡연(에스트로겐 길항제), 조기 자연적이거나 수술에 의한 폐경이 있다.
1) 에스트로겐 대체요법(ERT)
제1형 폐경 후 골다공증의 가장 효과적인 예방은 에스트로겐의 복용이다. 이는 골재형성 속도를 감소시킴으로써 양성 칼슘 균형을 유지시킨다. 골소주의 손실속도가 가장 빠른 경우에도 이는 폐경기 동안 중에 가장 효과적인 치료가 된다. 그러나 아직까지 정확한 작용기전은 모른다. 에스트로겐 대체요법 환자에서 자궁내막암의 빈도가 1년에 1%정도 증가한다는 보고가 있고 이는 프로게스테론을 주기적으로 투여함으로써 예방할 수 있다. 이런 투약은 유방암의 빈도도 낮출 수 있다. 그럼에도 불구하고 에스트로겐 대체요법을 받는 환자는 부인과적 추적 관찰을 계속할 필요가 있다.
2) 경구 칼슘 보충제
적절한 칼슘 섭취는 피질골의 강도 유지에 중요하다. 폐경 후 여성의 평균 칼슘 요구량은 하루에 1500mg정도이고 이는 우유6잔에 해당한다.
3) 비타민D 치료
비타민D 보충은 이 비타민이 부족한 환자에게 추천하는 것이 필수적이다. 게다가 비타민D와 칼슘흡수를 정상화시켜 제2형 노인성 골다공증을 예방할 수 있다.
비타민D 경로에서 활성형 호르몬인 1,25(OH)2D는 현재 노인에서 장관에서의 칼슘흡수를 증가시키는 기전에 대해 연구 중에 있다. 그러나 1,25(OH)2D는 강력한 골재흡수작용도 갖고 있다. 현재 제2형 노인성 골다공증을 예방하기 위해 사용하는 것은 실험중이다. 적절하게 태양광선에 노출시키는 사람에서는 비타민D 보충이 필수적이지는 않다. 일상 비타민D 보충량은 하루에 800IU를 넘어서는 안된다(과량의 비타민D로 골다공증을 치료하는 것은 고칼슘혈증이나 고칼슘뇨증을 유발하기 때문에 더 이상 추천하지 않는다).

참고자료

· Icon Learning Systems. Ciba Collection of Medical Illustrations. Frank H. Netter,1996
· 강기선 등. 인체해부학. 고문사, 2002