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[병리학]간질 (EPILEPSYI)

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최초등록일 2006.04.28 최종저작일 2005.04
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[병리학]간질 (EPILEPSYI)
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    소개

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    목차

    1.정 의(Definition)
    2.기 전(Mechanism)
    3.역 학(Epidemiology)
    4.원 인(Etiology)
    5.간질의 종류
    6.간질별 특성
    1. 소발작 간질(Petitmal epilepsy)
    2. 대발작 간질(Grand mal epilepsy)
    3. 간대성 근경련 간질(Myoclonic epilepsy)
    4. 부분복합발작
    7.진 단
    8.치 료
    1. 약물치료
    2. 수술적 치료
    9.간 호

    본문내용

    1.정 의(Definition)
    간질성 발작은 신경 세포의 갑작스럽고 무질서한 이상 흥분 상태에 의해 야기되는 증상이라고 정의 될 수 있으며 간질(Epilepsy)은 이러한 간질성 발작이 반복적으로 재발되는 경우를 의미한다. 따라서 간질은 반복되는 발작을 특징으로 하는 만성 질환이라고 할 수 있다. 간질은 하나의 질환 단위로 보기보다는 증상복합체로서의 증 (syndrome)으로 보아 야 한다.

    이제껏 간질도 뚜렷한 원인이 밝혀지지 않고 유전적소 강조되어 왔으며 그 병인도 다양하고 증상도 다양하지만 공통적인 것은 뇌신경 세포의 성 및 반복성 과잉흥분이고 가장 흔한 증상은 부분적 또는 완전한 의식 및 기억 소실 국소성 또는 전반적인 근육 경련 및 행동의 이상이다. 대개 다음의 소견들을 동반한다.

    ◈ 발작 전 증상(preictal phenomenon) -전구증상(prodromal symptom), 전조(aura)
    ◈ 운동현상(motor phenomenon) : 강직성-간대성(tonic-clonic)
    ◈ 발작 중 또는 발작 후의 의식장애
    ◈ 발작이 없는 중간시기의 이상뇌파소견


    2.기 전(Mechanism)
    정상 뇌에서는 정보를 전달하는 뉴런의 작용기전이 매우 다양하다. 흥분성과 동시성에 영향을 주는 그러한 기전들은 경련과 밀접한 관계가 있으며 경련과적 치료에 목표가 되고 있다.
    Cell membrane의 Na+와 Ca++의 influx에 의한 흥분적 극뿐만 아니라 다양한 채널을 통한 ion들의 이동과 세포의 ionic micro environment를 변화 시키는 기전들, 그리고 ionic current flow를 조절하는 다양한 신경전달물질의 복잡한 성격 등 모두가 전기적이고 화학적인 정보를 통합하는 뉴런의 기능에 기인한다. 간질에 있어서는 잘 알려진 Na+-K+ pump와action potential과 같은 membrane excitability에 영향을 주는 기전들보다는 Cl-와 Ca++ current를 통하는 기전들이 excitability를 초래하는 일시적인 또는 지속적인 변화에 있어서 더욱 중요한 작용을 한다.

    참고자료

    · 없음
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