[모성간호학]NSVD - 분만과정 및 간호

소개

자연분만에 관한 과정에 대한 사정과
분만전 중 후 에 관한 간호과정과 사정을 내렸습니다.
보시기에 도움이 되실것입니다.
그럼 감사합니다.
선택하셔도 후회없을꺼예요.

목차

분 만 간 호
(1)분만실 입원간호
1)간호정보 수집
2)산부 건강사정
①일반건강사정
②산과검진
③분만1기 진행과정
④분만 2기 진행과정
⑤분만3기 진행과정
⑥ 분만 4기
⑦산욕기 간호
⑧검사
⑨투여약물
⑩간호과정에 따른 간호수행

본문내용

분 만 간 호
(1)분만실 입원간호
1)간호정보 수집
․ 산부의 이름 :김 00 ․ 나이 : 37
․ 입원년월일 : 06.4.11 ․분만년월일 : 06.4.18
․ 최종학년 : 고졸
․ 결혼시기 : 1999년 3월
․ 가족수 : 4명
2)산부 건강사정
①일반건강사정
․ LMP : 05년 7월 11일 ․EDC : 06년 4월 20일
․ 산과력 : 임신 2회 만삭분만 2회


②산과검진
․ HOF (자궁저 높이) : 38cm
․ ABC (복부둘레) : 37inch
․ 레오폴드 방법(Leopold`s 방법)
1단계: 양손을 자궁저부에 두고 촉진한다.
2단계: 복부 양옆을 각각 한손씩 두고 촉진한다.
3단계 : 태아의 머리를 촉진한다.
4단계 : 배꼽 아래 치골방향으로 손을 둔 뒤 태아머리의 각도를 측정하고 위치를 측정한다.
․ 선진부(presentation) : Cephalic presentation - vertex
․ 태아 심음(FHR) : 142/min
․ 자궁경관거상(Cervical effacement) 50%
․ 자궁경관개대(dilatation) 3cm
․ 태아하강정도(station) -3
․ 이슬상태 : 비침, 3cm
․ 양막상태 : 안터짐

④분만 2기 진행과정
• 진행시간 : 11시에서 11시까지
• 기간 : 시간 10 분
• 자궁수축정도 :
• 회음절개 : 정중선 회음절개술
• 분만형태 : NSVD
• 아기사태
성별: 남 몸무게 : 2.8 기형유무 : 무 태변착생유무 : 무

⑤분만3기 진행과정
•진행시간 : 11시에서 11시 까지
•기간 : 시간 16 분
•태반박리 방식 : S-mode, Schultze 기전
•태반무게 : 500gm , 0.55kg

⑥ 분만 4기
•Vital Sign : 140/80 - 20 - 90 - 67
•자궁수죽상태 : 자궁저부는 분만 직후 제와부에서 2cm 아래 위치, 1시간뒤 제와부로 상승, 자궁저부는 이완되어 마사지 20분 동안 수행 후 단단해짐
•오로 및 출혈 : 생리혈과 비슷한 빨간색의 분비물 배출, 출혈증상은 없음

참고자료

· http://www.geum-hee.pe.kr/service/paper1.html
· http://obgy.doctor.co.kr/pregnancy/cesarean.html
· http://www.druginfo.co.kr/pro/index/detailindex.asp
· 수문사 여성건강 간호학