[화상간호]Burn ICU case study

소개

Burn ICU 환자 사례연구
문헌고찰, 환자사정, 진단, 수행 모두 열심히 했습니다!!

목차

Ⅰ. 서론
1. 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호진단(#1)
3. 간호계획(#1)
4. 간호중재(#1)
5. 간호평가(#1)
6. 간호진단(#2)
7. 간호계획(#2)
8. 간호중재(#2)
9. 간호평가(#2)
10. 간호진단(#3)
11. 간호중재(#3)
12. 간호평가(#3)
13. 간호진단(#4)
14. 간호계획(#4)
15. 간호중재(#4)
16. 간호평가(#4)

Ⅲ. 결론
1. 총 평가

본문내용

I. 서 론

★ 목적
1. 일반적 목적: 화상 증상으로 인한 불안 증상을 수정하고 효과적으로 치료를 이행할 수 있다. 화상치료에 대한 지식을 알고 적절한 개인 대처를 하도록 돕는다.

2. 특수 목적: 치료인과 환자간의 일대일 관계 형성을 통해 긍정적인 사고과정을 형성하도록 한다. 증상에 대한 올바른 지식을 제공함으로 환자의 불안을 완화 시킬 수 있다.

★ 문헌 고찰
☆화상 치료의 필요성과 목적
5세미만 소아의 사망 원인의 1위는 사고사이며, 이 사고의 원인 중 높은 비율을 차지하고 있는 것이 바로 화상이므로 화상은 아주 중요하고 심각한 질환으로 사망 율이 매우 높다.
화상은 개인이 경험할 수 있는 최악의 비극적 사건이다. 심한 화상을 경험하게 되면 대부분의 환자들은 신체적 손상과 더불어 정신적으로 피할 수 없는 굴욕감을 경험하며 환자는 물론 가족 모두에게 극심한 경제적 타격과 고통을 주게 된다. 또한 화상은 신체 전반에 미치는 영향 심리적 문제 및 장기간의 치료 등 화상을 입은 직후부터 재활에 이르는 치유과정 동안 포괄적인 간호 관리를 필요로 한다. 이에 환자 간호사례 연구를 통해 화상에 대한 이해를 바탕으로 적합한 간호진단을 내려 대상자와 보호자에게 적절한 간호를 수행하고자 한다.

☆ 화상의 정의
과도한 열, 불에 달군 물체, 불, 증기, 방사선 , X-선, 전기 및 어떤 화학물질이 원인이 되어 입은 상처를 말한다. 즉 단백질이 변성하여 세포가 상하거나 죽은 상태이다.
☆화상의 분류
1. 원인에 의한 분류
(1) 열화상 ( thermal burns)
* 화염 화상 (flame burn)
* 섬광 화상 (flash burn)
* 열탕 화상 (scald or immersion burn )
* 접촉 화상 (contact burn)
(2) 전기화상 ( electrical burns)
(3) 화학화상 ( chemical burns)
(4) 방사능 화상 ( radiation injury burns)

2. 화상의 깊이에 의한 분류
원인 및 온도, 노출시간에 따라 깊이가 달라지며 일반적으로 섭씨 44도 이상이면 상피세포의 파괴가 일어날 수 있다.
(1) 표피화상 (1도 화상) : 상피 층(epidermis)만의 화상으로 햇볕에 탄 경우가 대표적, 피부혈관의 확장으로 인하여 홍조를 띠며 부종 및 심한 동통을 수반 상처의 감염이나 허혈, 탈수 등의 합병증이 없으면 1주일 정도의 치유기간 소요.

<이하생략>

참고자료

· 임상간호 매뉴얼 현문사 2002
· 성인간호학 上2 전시자 외 공저 현문사 2002
· 기본간호학 김순자 외 공저 수문사 1997
· 간호과정 한윤복 외 공저 현문사 1998
· 병동 내에 비취 되어 있는 간호진단 목록
· http://www.koreaburn.or.kr/