[물리치료]안면신경마비

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안면신경마비

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본문내용

안면 신경 마비(Facial Nerve Palsy)

Ⅰ.안면신경마비의 해부학적 구조
1. Anatomical
1) frontalis : 이마에 횡주름을 잡는다.
2) orbicularis oculi : 눈을 꼭 감는다.
3) corrugator : 양 미간 사이에 수직 주름을 잡는다.
4) procerus : 코등에 횡주름을 야기한다.
5) nasalis transverse portion : 코구멍을 좁힌다.
6) nasalis ala portion : 코구멍을 넓게 벌린다.
7) risorius : 미소 지을 때처럼 입을 측방으로 당겨 입술을 一자를 만든다.
8) zygomaticus major : 웃을 때처럼 입의 양 끝을 외측과 위로 당긴다.
9) orbicularis oric : 입술을 오무린다.
10) buccinator : 피리를 불 때처럼 뺨을 밀착시킨다.
11) depress labii inferioris : 아래 입술 양 끝을 밑으로 당긴다.
12) mentalis : 턱을 찡그리게 하고 물을 마실 때 아랫 입술이 컵에 닿게 하여 물을 흘리지 않고 마실수 있게 한다.

2..Neuro-Anatomical
*안면신경 - 고유안면신경(Facial nerve proper) - 각각 다른 기능을 가지고 서로 보조하고 있다.
- 중간 신경(intermediate nerve)
1) special visceral efferent (SVE, bronchiomotor) fibers
2) general visceral efferent (GVE, parasympathetic) fibers
3) special visceral afferent (SVA, taste) fibers
4) general somatic afferent (GSA, sensory) fibers

Afferent fibers(SVA,GSA)는 geniculate ganglim의 세포에서 시작하여 안면신경의 external genu에 위치한다.

(1) Special visceral efferent (SVE)
얼굴의 표정근, 활경근(platysma), 협근, 등골근(stapedins muscle)에 분포하는 운동적 요소.
안면 신경의 운동핵 - ventrolateral tegmentum dorsal → superior olirary nucleus, ventromedial → spinal trigeminal nucleus
→ cholinergic multipolar neurons의 column을 형성

참고자료

· 1. Roward : merritt`s textbook of neurological 7th : 321-323
· 2..Netter FH : The CIBA collection nervous system 2; 211
· 3. Thomason A, Skinner A, Prercy J : Tidy`s phsiotherapy 12th; 161-163
· 4. Taylor LP : Taylor`s Manual of Physical Evaluation and Treatment. ; 70
· 5. Malcolm BC : Core Text of Neuroanatomy 4th. ; 172-173
· 6. Alrin MB : Textbook of Neuroanatomy. ; 420
· 7. Willuam J. Weiner Christoper G gooetz : Neurology for the non-neuroligist 4th:198-199
· 8. Mats Engstrom, MD, PhD,; LARS JONSSON, MD, PhD, ,ARGARETA GRINDLUND, ERIK STALBERG,MD,PhD
· Electroneurographic Facial muscle pattern in Bell`s palay ; Otolaryngology-head and neck surgery volume 122,
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· 9. 박 래준 : 질환별 물리치료. 대학 서림 1989 ; 282-289
· 10.닥터포유 의학자문위원회 유영준 원장 (본 성형외과) http://hometv.dr4u.co.kr