[간호학과]분만 통증관리

소개

분만 통증 관리에 대해서...

목차

1. 분만 통증의 특성

2. 분만 통증 요인

3. 분만 통증의 사정

4. 분만 통증 완화법
1)비약물적 요법
호흡법
이완법
체위
피부자극
2)약물적 요법
감통분만의 원리
통증의 완화법
분만 단계 및 출산 방법에 따른 통증 조절

본문내용

1. 분만 통증의 특성
(1). 자궁수축과 관련된 통증
정상분만 제 1기 동안에는 통증이나 불편감은 경관을 거상시키고 개대시키는 자궁근육의 수축에 의해 발생한다.
통증 부위는 대개 하복부에 집중되고, 요추 하부, 천추 상부에서 느껴지며 대퇴상부와 배꼽 위, 아래까지 방사될 수도 있다.
산부는 보통 수축 동안에만 불편감을 경험하고 이완시에는 통증을 느끼지 않는다.

(2). 요통
분만 중의 요통은 태아가 후방 후두위 체위일 때 주로 나타난다.
매회의 자궁수축 시마다 아두의 후두부가 산부의 천골을 압박하게 되어 자궁수축의 강도가 증가됨에 따라 극심한 불편감이 초래된다.

(3). 출산시 통증
분만 중에는 질과 회음부가 압박을 받으므로 찢어지는 듯한 감각을 느끼게 된다.
출산 직전에 아래로 힘주기는 불편감 완화에 도움이 될 수 있으나 아두의 압력은 회음부에 어느 정도의 저림 감각을 초래 할 수도 있다.
의사는 자궁수축 기간 중에 이러한 감각 인지저하 시기를 이용하여 통증 없이 회음절개술을 실시 하기도 한다.

2, 분만 통증의 요인
(1), 불안
불안은 근육의 떨림, 말초혈관의 수축 통증 유발 물질의 분비등 생리적 현상을 변화 시킨다.
(2). 기대와 인지적 평가
통증역치는 성, 사회, 민족 또는 문화의 차이와 관계없이 모든 사람들에게 비슷하나 통증경험에 대한 개개인의 지각에는 차이점이 있다.
통증에 대한 의미와 언어적, 비언어적 표현은 가까운 주위환경과의 상호작용으로부터 학습된다.
현재의 통증 또는 예상되는 통증이 공포를 유발하고 불안을 증가 시키며 피로나 수면장애가 있으면 통증이 더 가중되고 출산력도 분만통증에 대한 지각에 영향을 준다. 이는 과거에 ‘통증은 단지 감각적인 경험이다.’ 라고 한 개념을 넘어서 명백히 불유쾌한 감정을 포함하고 있는 주관적인 지각경험으로써 과거경험, 관심, 인지적인 영향 등 여러 다른 요인들이 복합되어 나타남을 알 수 있다

참고자료

· 없음