[간호과]정신분열병

소개

정신과제로 케이스 잡았던건데요,,
대상자 사정부터,, 주요문제, 성격, 성장기 뿐만아니라,,
간호진단도 10개정도 잡아놓앗구요,,
조금이나마 도움이 되길 바래요,,

목차

없음

본문내용

1. 대상자 사정
(1) 일반적 정보
* 성별 / 나이 : male / 16세
* 직업 : 학생
* 학력 : 중학교 2학년 휴학 중 (현재 고1 올라가는 나이임)
* 흡연 / 음주 : 안함
* 종교 : 불교
* 결혼 유무 : 무
* 경제 상태 : 중
* 한달 용돈 : 일정하게 정해진 용돈은 없으며 보통 필요할 때 마다 타서 쓰는 편.
* 정보 제공자 : 가족 (모친)
(2) 현재 병력
* Auditory hallucination
-혼자서 싱긋이 웃음
-뭔가 듣고 있는 듯 귀를 기울이고 혼자 얘기하는 등의 모습이 보임
-지나가는 사람이 자신의 욕을 한다고 말함
* Ideas of reference
-길가 지나가는 사람들이 자신의 모든 것을 알고 있어 다른 사람들에게 자신의 얘기를 하고 다닌다고 불안해 함.
* Delusions of persecution
-AIDS : 음식그릇을 보며 AIDS환자들이 쓰는 그릇이 아니냐, 화장실에 변기를 통해 옮는 것은 아니냐, 간호사가 주사를 놓으려 하자 에이즈 주사를 놓아 옮기려는 게 아니냐며 불안해함
-지나가는 사람이 자꾸 자신의 욕을 한다.
* Anxiety
* speech
-반말사용
* Obsession
-이상한 생각이 자기 머릿속으로 떠오르는 느낌이 들며, 떨쳐버리고 싶은데 잘되지 않는다고 함
* Obsessive behavior
-머리카락과 눈썹을 뽑음
(3) 과거 병력
1) 개인력
① 영아 및 초기 아동기
want baby, wanted sex.
서울출생. NSVD(자연분만)으로 태어난 외동아들이며 소아와 영아에 잘 나타나는 febrile convulsion(열성 경련)은 없었음.
언어발달상 “엄마” “아빠” 등의 말이나 짧은 문장 등은 다른 아이들에 비해 늦은 편이 아니었다고 함. 다만 5~6세경 어머니에게는 몇 가지 묻는 말에 나름대로 길게 대답을 잘하였다고 하나 다른 사람들 앞에서는 말을 흐리고 몇 마디 하지도 못해 주위 사람들이 다소 걱정하였다고 함.
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참고자료

· 없음