[간호학과 케이스]소아과 중이염 간호학과 케이스 스터디

소개

소아과 중이염 대상자의 케이스 스터디 이다.
중이염에 대한 문헌 고찰 뿐만 아니라 간호과정, 소아과 병동에서 많이 쓰는 약물, 감염관리, 검사 등 병원내에서 하는 일반적인 내용등을 알 수 있다.

목차

1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 소아의 현 병력
4. 신체검진
5. 문헌 고찰
6. 약물
7. 간호과정

소아과 병동에서 많이 사용되는 약품
항생제 요법
장비 및 기구
감염관리
검사
간호

본문내용

5. 문헌 고찰
1. 귀의 구조
1) 외이
(1) 이개, 귓바퀴
귓바퀴는 울퉁불퉁한 탄성연골로 골격을 이루며 우리 몸에서 가장 엷은 피부로 덮여 있다. 퀴바퀴는 그 외측 변연을 이륜이라 하며, 그 내측에 융기와 함몰된 부분이 있어 특수한 귓바퀴의 모양을 이루고 있다. 큇바퀴에는 피하지방층이 없고 혈관도 단층만으로 되어 있어서 동상에 걸리기 쉽다.
이러한 큇바퀴는 전, 상 및 후이개은에 의하여 측두골에 부착되어 있으며, 모두 안면신경의 지배를 받으나 사람에게서는 그 운동을 거의 볼 수 없다. 귓바퀴의 지각신경은 삼차신경과 제 2, 3경추신경의 분지의 지배를 받고 있다. 림프의 흐름은 귓바퀴의 전, 하, 후방으로 간다.
(2) 외이도
외이도는 이갑개강에서 고막에 이르는 관으로 성인은 길이가 약 3.0~ 3.5Cm, 내경은 7~9mm이며, 대체로 S자형으로 굴곡되어 있다. 외이도는 바깥쪽 1/3은 연골부, 안쪽 2/3는 골부로 구성되어 있다. 연골부는 이개연골로 연속된 관으로 형성되나 그 관 주위에는 부분적으로 연골이 결손된 부분이 있어 외이도의 가동성을 부여하고 혈관과 신경의 통로가 되게 한다. 연골부에는 1~1.5mm 두께의 두꺼운 피부가 연골에 밀착되어 있다. 연골부 피부에는 작은 이모낭과 이모가 있으며, 피지선과 이구선이 있어서, 여기서 지방성 및 황갈색의 색소과립의 수양성 액체를 분비하며, 이것이 이구를 이룬다. 이와 같이 연골부 피부에는 부속기들이 많아 이절이나 이구전색등이 연굴부에서 잘 생긴다. 골부외이도는 측두골의 여러 부분이 모여서 관을 이루고 있으며, 중간 부분, 즉 고막에서 약 5mm 바깥쪽이 가장 협소하여 외이도협부 라고 한다. 골부에는 얇은 피부가 뼈에 밀착되어 있으며, 여기에는 피부부속기가 없다.
외이도는 미주신경과 삼차신경이 지배하고 있어서 외이도를 자극했을 때 미주신경반사로 기침이 날 수 있으며, 후두질환이 있을 때 이통을 호소하게 되는 것은 이 신경에 의한 방사통이다. 신생아에게서는 측두골 발육이 완성되지 않아 골부외이도가 없는 것이 특징이다.

참고자료

· -아동의 간호진단과 계획(1995), 서울대학교병원, 서울대학교출판부
· -간호진단과 간호중재(1999), 최영희 外 3인, 현문사
· -2003 의약품집(2003), 인하대병원, 인하대병원
· -임상간호 이비인후과학(1993), 안희영, 진수출판사
· -이비인후과학(2004), 노관택, (주)일조각
· -건강사정(2001), 이강이 외, 현문사
· -아동간호학 각론(1999), 김미예 외, 수문사