[간호학]NICU 사례연구보고서

소개

간호력에서부터 병태생리, 간호과정까지 성실히 준비했습니다.
좋은 참고자료가 되었으면 합니다.^^

목차

Ⅰ. 환자소개
(1) 간호력
1) 아기정보
2) 엄마정보
(2) 가족력
(3) 신체검진

Ⅱ. 병태생리
1.미숙아(Premature)
2. 고빌리루빈혈증
3. 동맥관 개존증
4. 패혈증
5. 기관지 폐 이형성증
(1) 정의
(2) 원인
(3) 증상
(4) 병태생리
(5) 치료 및 간호
Ⅲ. 임상검사 및 결과, 임상적의의
Ⅳ. 투약(사용되는 약물)
Ⅴ. 간호과정
#1. 혈액의 산소운반 감소와 관련된 가스교환장애
#2. 출생 후 입원으로 인한 부모-자녀 애착 방해와 관련된 부모역할 장애의 위험성

본문내용

Ⅰ. 환자소개
(1) 간호력
1) 아기정보
① 이름(성별) : 김00아기(M, 안00)
② 임신주수 : 27주 3일
③ 출생시 체중 : 1100g (VLBW)
④ 출생년, 월, 일 : 2005년 4월 22일
⑤ Apgar score : 4/5
⑥ 출생 당시의 기록 : R/O IUGR,
⑦ 진단명 : ⅰ) Prematurity, VLBW (미숙아, 극소저출생아)
ⅱ) Hyperbilirubinemia (고빌리루빈혈증)
ⅲ) Apnea (미숙아무호흡)
ⅳ) PDA(closed) (동맥관 개존증)
ⅴ) Sepsis (패혈증)
ⅵ) BPD (기관지 폐 이형성증)
ⅶ) Anemia (빈혈)
⑧ 혈액형 : AB+
⑨ 기타
a. 계속적인 복부팽만으로 chest x-ray 촬영했더니 횡격막까지 누르는 가스가 가득 차 있어서, NPO 하다가 혹시 대사성질환으로 우유에 대한 알러지가 있는지 알아보기 위해 HA우유 수유했다.
검사결과 직장과 항문이 좁아져 있어 관찰 1일인 9월 3일부터 레지던트에 의해 매 일 데이와 이브닝에 각각 한번씩 calibration하고 있다.
cf. HA(베이비웰) - 단백질 가수분해로 소화흡수 개선. 만성설사, 알레르기 아이를 위한 영양 공급.
b. SIMV mode로 달고 있던 ventilator를 10/15일 제거하고 현재 0.2L/min의 산소를 nasal로 공급받고 있다.
c. uterus와 ovary sono와 chromosome study 결과 46XY, normal male로 판명되었 다.
d. Spo2 : 90~98 checked
e. 4/22 : 처음으로 surfactant 투여(9/2. 9/3 2회 사용)
f. 영양 : 관찰 1일인 9월 3일부터 매일 gavage feeding양을 5cc→6cc→8cc→9cc로 증가시키고 있었다.

2) 엄마정보
① 연령 : 30세
② 질병 : pre-eclampsia(출산 2주 전부터 BP 상승)
③ 분만타입 : PBc/sD
④ 혈액형 : A+
⑤ parity : 0-0-0-0

참고자료

· 1. 김희숙 외(2003). 아동간호학Ⅰ. 서울 : 군자출판사
· 2. 김영혜 외(2003). 아동간호학 총론, 서울 : 현문사
· 3. 서울대학교 출판부, 간호진단과 계획. 서울 : 서울대학교 출판부
· 4. CMC 의약품집