서울여자간호대학교/서여간/정신간호학실습 지침서 사전학습/ 정신실습 지침서 사전학습

소개

정신간호학실습을 위한 주요 정신질환(조현병, 우울장애, 양극성장애, 불안장애, 물질중독)의 특성, 간호진단, 중재 방법을 정리한 사전학습 자료입니다.

목차

1. 조현병 스펙트럼 장애의 특성, 간호진단 및 중재
1) 특성
간호진단
방어적 대처
사회적 고립
언어적 의사소통 장애
자기돌봄 결핍
2) 간호진단 및 중재

2. 우울장애 특성 및 간호
1) 특성
2) 간호

3. 양극성 및 관련 장애 특성 및 간호
1) 특성
1-1) 조증, 경조증, 양극성 우울증의 행동특성
제1형 양극성 장애
제2형 양극성 장애
순환성장애
2) 관련 장애
2) 간호

4. 불안장애, 강박 및 관련 장애 특성 및 간호
공황장애
광장공포증
범불안장애
사회불안장애
특정 공포증
강박 및 관련 장애
7) 간호

5. 물질관련 및 중독 장애 특성 및 간호
알코올
아편계
진정제, 수면제 및 항불안제
자극제
카페인
환각제
대마제제
니코틴
흡입제
기타 물질
1) 물질관련 및 중독 장애 특성
2) 간호

본문내용

1. 조현병 스펙트럼 장애의 특성, 간호진단 및 중재
양성증상
환각, 망상, 지리멸렬한 사고장애, 와해된 언어(disorganized speech), 괴이하고 혼란된 행동이 해당되며, 갑자기 발생해 급작스럽게 변하고 약물에 의해 빠르게 호전되는 양상을 보임.
사고장애(사고이탈, 지리멸렬, 비논리적 사고, 우원증, 언어압박)
이상행동(외모, 사회적·성적 행동, 공격적·초조한 행동, 반복적·상동적 행동)
망상(피해·질투·죄책·과대·종교·신체·관계망상), 환각(환청, 환촉, 환후, 환시)
음성증상
조현병으로 말미암아 정상적으로 나타나는 정신기능이 소실되거나 결핍 또는 감소되는 것
실어증(언어의 빈곤, 단절, 반응지연)
감정의 둔마(표정 변화 없음, 자발적 운동 감소, 몸짓 결핍, 눈맞춤 부족, 감정의 무반응, 억양의 변화 없음)
운동실조(몸치장과 위생 결핍, 일이나 학교생활 유지 못함, 신체적 무력증, 무쾌감증, 여가활동이나 관심 부족, 친밀감 부족, 집중결여, 사회적 부주의)
1) 특성:
DSM-5에서는 ‘망상, 환각. 와해된 사고(언어), 극도로 와해된 또는 비정상적 운동 행동(긴장증 포함), 음성증상’의 다섯 가지 범주 중 하나 이상의 증상이 있을 때 조현병 스펙트럼 장애로 규정하고 있다. 조현병의 행동특성에 대한 가장 일반적인 분류는 양성 증상과 음성 증상으로 나누는 것이며, 또한 조현병 대상자는 기억, 주의 집중, 판단과 같은 여러 영역의 인지기능장애가 뚜렷하게 나타난다.
간호진단
간호중재
방어적 대처
1) 환각에 대한 중재
환각에 대해 판단하거나 무시하지 않도록 한다.
대상자는 안전하고 피해를 당하지 않음을 확신시킨다.
지나치게 경쟁적이고 시끄럽고 도전적인 활동은 불안을 일으키므로 불안을 감소시킬 수 있도록 환경을 조정한다.
명료하고 직접적인 언어적 의사소통을 활용한다.
환각 관련 행동을 관찰한다. (혼자 말하기, 힐끔힐끔 보기, 응시하기 등)
대상자의 감정을 수용한다.
2) 망상에 대한 중재
대상자와 함께 시간을 갖는다. 침착하고 지시적 접근을 한다.

참고자료

· 없음